【飛沫傳染】嚴防腮腺炎併發症 秋季流行病（上）

俗稱「痄腮」的腮腺炎，是秋日流行病之一，亦是甚為普遍的兒童疾病，但常見不等於危險性低，如果缺乏適當治理，有可能引致不育、失聰等併發症，甚至致命，因此家長絕不能輕視。

侵襲各神經系統

腮腺炎是一種容易發生於兒童及部分青少年身上，十分常見的呼吸道傳染病，大多數均於四歲至九歲期間病發，多由飛沫傳染，超過七成患者是雙側臉頰腮腺位置出現腫脹、疼痛徵狀。

患者會有發燒、食欲下降、耳痛、張口或咀嚼時明顯疼痛等不適，但一般可於一周內消腫及痊瘉。由於病毒可侵襲各個神經系統，故不但會對肝、腎及心臟有影響，也有可能波及耳朵、腦部及生殖器。

於2010年初的期間，本港便曾經出現過百多宗感染個案。家庭科醫生陳寶聰指出，幸好隨着年齡增長，感染腮腺炎的風險會不斷下降，而患者瘉後亦會有持久的免疫力，大部分人可終身免疫，故為了孩子長遠健康着想，家長謹記帶子女接種防疫針，以防患未然。

細菌型病例易復發

自從政府強制幼童接種麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹（MMR）混合疫苗後，病毒型腮腺炎已較少見，但陳醫生強調，大家必須更為小心會反復發作的「細菌型腮腺炎」。細菌型腮腺炎同樣會引致患處紅腫、疼痛及發燒等症狀，甚至可造成組織出現硬塊而令腺體持續反復發炎。除藥物治療外，患者平日也須多加注意口腔衞生，以減少口腔細菌數量及病發風險。

細菌型病例易復發

自從政府強制幼童接種麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹（MMR）混合疫苗後，病毒型腮腺炎已較少見，但陳醫生強調，大家必須更為小心會反復發作的「細菌型腮腺炎」。細菌型腮腺炎同樣會引致患處紅腫、疼痛及發燒等症狀，甚至可造成組織出現硬塊而令腺體持續反復發炎。除藥物治療外，患者平日也須多加注意口腔衞生，以減少口腔細菌數量及病發風險。

久燒不退響警號

雖然腮腺炎本身多會自瘉，但卻要小心幾種嚴重併發症。因此一旦發燒持續或不適加劇，應立即帶子女求醫接受治療。

．睪丸炎及卵巢炎可不育：

腮腺炎病毒可攻擊生殖腺，這類患者多數為青春期以至成年人。部分男性會併發單側睪丸炎，如為雙側睪丸炎有可能導致不育。徵狀為高燒、睪丸脹痛，尤以觸摸時有劇痛等。小部分成年女性亦有可能併發卵巢炎，但症狀多較輕，較少引致不孕。如懷孕初期感染腮腺炎，會增加流產機率。

．神經系統炎症可致失聰、斃命：

患者多數為男童，如果病毒進入中樞神經系統，會引發多種神經系統炎症，較常見為暫時性面神經麻痹，或聽覺神經受損而引致耳聾。也有可能引起無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、多發性神經炎、脊髓炎等致命疾病。

不同階段療法

．保守治療助復元：患者病發初期可用熱敷等緩和炎症，多用鹽水漱口，並輔以口含維他命C片等，能增強身體抵抗力。充足休息對身體復元，也不可或缺。

．補充水分電解質：由於口腔不適，患者會較少飲水及進食，因此建議多吃流質食物，以補充身體水分和電解質，維持人體體液平衡。

．服用合適抗生素：當病情發展至需要使用抗生素時，醫生可因應患者體質和病情，使用青黴素之類的抗生素，避免病情惡化。

．手術引流去膿液：如果患處化膿非常嚴重，影響痊瘉速度，有可能需要由醫生開刀引流，甚至放置腮腺導管，排出患處膿液，以加快復元。

撰文：黃日新　

文章獲星島日報授權轉載

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