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健康有營 November 7, 2016

【6個月起常見】發燒與出疹的原因

小美活潑可愛,是家中的可人兒。有一天,她忽然沒精打采,胃口亦欠佳,於是媽媽幫她量度體溫,發現她發高燒,於是給她服食退燒藥,但這情況持續了兩天,令媽媽非常擔心,於是帶她來見筆者。經筆者詳細檢查後,發覺小美應該有機會患上玫瑰疹,並着媽媽不用緊張,這不是嚴重的疾病,待紅疹出過後,發燒便會慢慢減退。兩天後,紅疹真的出現了,小美的體溫亦開始慢慢回復正常。

玫瑰疹是一種過濾性病毒感染的疾病。主要為人類皰疹病毒第六型(HUMAN HERPES VIRUS VI)所引起。一般發生在六個月至三歲的孩子身上。這是一種良性的疾病,很少有併發症,患過此病後,一般不會再有第二次。一旦感染典型的玫瑰疹,患者會出現發高燒(三十九度至四十度),食慾不振,少部分會有咳嗽、流鼻水,較多會有爛大便的情況。三至四天後,待玫瑰疹發出後,發燒也會隨之退掉,紅疹首先會在頸部及胸口位置出現,然後蔓延至背部、臀部及四肢,偶爾面部會有。紅疹本身並不痕癢,亦不會凸出表面。

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玫瑰疹暫時未有疫苗可以預防,亦不需要,因病甚輕微。不需要特殊方法醫治,醫生只會施予支援性治療及給予退燒藥,多喝水,沖溫水涼及留在家中休息便可。

不過,若果發燒持續不退,或有嘔吐、淋巴腺腫脹、舌頭紅腫、嘴唇紅腫、手腫、腳腫、結膜炎等症狀,應盡快帶子女求診,亦要考慮川崎症的可能性,否則有後遺症,例如:心肌炎和心臟冠動脈收窄和缺血等。

另外,發燒和出疹也有以下的可能:水痘(發燒第一日出疹),猩紅熱(發燒第二日出疹),天花(發燒第三日出疹) ,麻疹(發燒第四日出疹),斑疹傷寒(發燒第五日出疹)、登革熱第二次感染(發燒第六日出疹)、腸熱(發燒第七日出疹) 。可幸,天花現時除存在於實驗室之內,基本上已從世上消失,但以上的病要對症下藥和病向淺中醫,如果延醫的話很嚴重,所以絕對不可掉以輕心!

作者:陳以誠 (著名兒科醫生)

文章獲東周刊授權轉載

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