【Quincy Lau】一個以堅持換來成功的例子
2017-05-24
「媽媽，我要買朱古力蛋蛋。」
這是一個孩子對父母再普通不過的要求，在街上根本不會引起任何人的注意；但對於我所服務的對象來說，有時，會是一個惡夢的開始……
自閉症兒童普遍會對規則及流程有特定的堅持（不是每一個自閉症兒童都會出現此徵狀）。相信大部分育有自閉症孩子的家長都有此親身經歷 ── 孩子不能夠接受突如其來的改變，或難以接受別人為自己所定下的規則作出任何改動。他們常以尖叫、大吵大鬧、躺在地上、拉扯，甚至攻擊別人或自己去表達不滿。
我曾經遇見過一個學生，他只能接受乘坐巴士。每天放學他都堅持要乘坐巴士回家，媽媽惟有無奈地陪他一起等巴士，並坐巴士回家。另外，有一位學生則在走路回家時，因不能接受父母走另一條新路線而在街上大發雷霆半小時。
我希望在此分享一些成功令孩子接受流程改變的例子，讓家長能在照顧孩子時更有信心。
熊仔是一個3歲的小男孩，正處於學習主動用語言與媽媽溝通和表達自己要求的階段。一天放學時，熊仔主動向媽媽要求：「買蛋蛋。」媽媽當然十分開心，便立刻買了一盒三粒的朱古力蛋給熊仔；可是，當熊仔持續每天都要求買一盒朱古力蛋，而家中的朱古力蛋堆積得愈來愈多時，媽媽便察覺到一個特定的流程正在慢慢形成。
媽媽決定要在情況變得更壞前作出改變
在熊仔連續第5天提出買朱古力蛋的要求時，媽媽便跟他說：「家裡還有朱古力蛋，回家吃吧。」在整個回家路程上，熊仔不斷地大哭大嚷，希望媽媽改變主意。媽媽每天都堅持不買朱古力蛋，幾天過後，熊仔開始減少哭鬧，媽媽的堅持終於得到了回報；雖然熊仔不再堅持買朱古力蛋，但媽媽卻發現了另一個問題 ── 熊仔每天回到家中都要求吃朱古力蛋。媽媽察覺到自己的做法只是延遲了孩子得到朱古力蛋，卻未能增加他接受不同事物的靈活性。自此之後，她每天堅持給熊仔預備不同的食物，訓練他接受不同食物作為茶點。
熊仔媽媽在處理此事情上，有幾點與應用行為分析（ABA）的理論不謀而合，值得大家參考：
- 她十分留意熊仔的改變，能夠在流程形成的初期便作出干預
（當行為出現的時間越久，改變所需的時間便會越長，而孩子發脾氣的程度及持久度亦會大大增加）
- 有系統的對行為作出干預，逐步逐步改變
（首先堅持不買，到孩子接受後，才教導孩子接受不同的食物作為茶點）
- 當熊仔因為不買朱古力蛋而鬧情緒時，媽媽沒有心軟，堅持把他帶離現場
（若媽媽在孩子哭扭玩具時心軟，孩子便學會利用鬧情緒來令媽媽就範）
希望藉此個案分享以鼓勵家長們在處理同類行為時要堅持，下期再和大家分享更多。
作者：Quincy Lau
愛培自閉症基金行為分析監督主任（應用行為分析）
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