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談育嬰 July 11, 2017

【彭明慧中醫師】小兒便秘5大成因

小兒便秘是指大便秘結不通,排便次數減少或排便間隔延長,三、四天才排便一次或大便乾硬艱澀排出不暢。成因與小孩脾胃功能尚未發展完善,津液、精血不足;以及飲食習慣和生活習慣有關,例如:飲水少、挑食、進食過量生冷食物,導致腸胃功能失常;又或外感後,脾胃運化功能失常、消化不良、腸胃停滯,形成便秘。

一. 食積便秘

原因:先天脾胃虛寒,抑或飲食不定時、愛吃生冷、甜食、油膩難消化的食物,食物停滯而產生火熱之邪,影響大腸傳導功能,不能推動大便下行。

表現:大便乾結、腹中脹滿、不思乳食,抑或噁心嘔吐、手足心熱、小便黃等。

藥方:枳實、神曲、山楂、黃芩、黃連、澤瀉、白朮。

二. 燥熱便秘

原因:脾胃體質蘊熱,抑或偏食油膩、甜食及辛辣之品;愛吃油炸食物,濕熱內生,灼傷大腸津液,使大腸傳導功能失常,不能推動大便下行。

表現:大便乾結、排出困難、面紅身熱、口氣大、口瘡、口乾、腹脹、小便黃等。

藥方:大黃、黃連、火麻仁、厚樸、杏仁、枳實、白芍。

三. 氣滯便秘

原因:先天身體虛弱,抑或經常飲食不定時、愛吃生冷、甜食、油膩難消化的食物,使脾胃虛弱,不能收攝津液,涎從口出。

表現:大便乾結、欲便不能、噯氣頻作、脅腹脹痛。

藥方:木香、烏藥、沉香、檳榔、枳實、大黃。

四. 氣虛便秘

原因:先天身體虛弱,抑或大病後中氣不足,使大腸推動乏力,排便困難。

表現:雖有便意,大便不乾硬,但便時乏力,難於排出,掙則汗出氣短;便後疲乏,面色蒼白,神疲懶言。

藥方:黃耆、白朮、黨參、火麻仁、陳皮、蜂蜜。

五. 血虛便秘

原因:先天身體虛弱,或大病後,或失血太多,血虛不濡養腸道,使大腸津液不足,不能推動大便下行。

表現:大便乾結、掙扎難下、面色蒼白、唇甲色淡、頭暈心悸。

藥方:當歸、生地、火麻仁、枳殼、何首烏、桃仁。