母乳奶粉爭議 嬰孩至營選
2014-09-15
隨着政府及母嬰健康團體的積極推動，母乳餵哺頓成大眾談論課題。另外，部分人對奶粉廣告宣傳資訊開始提出質疑，更使母乳與奶粉的營養價值、功效誰更高之爭，備受關注，究竟兩者的分野有多大？
何時可哺乳？
據衞生署家庭健康服務高級醫生陸慧賢表示，生產後半小時內，便可開始餵哺母乳，這時段甚為理想是基於寶寶此時比較清醒，乃讓其盡早學習吸吮乳房的好時機，加上早點進食含大量抗體和活細胞的珍貴初乳，對健康無疑更具保障。除非產婦是愛滋病患者或帶菌者、正服用抗癌藥物、正使用放射性同位素物質，以及嬰兒為「半乳糖血症」患者須飲用不含乳糖特別配方奶粉，才不適合進行母乳餵哺。
母嬰同減患病率
「餵哺母乳對母嬰健康均有好處，母乳可減低嬰兒患中耳炎、呼吸道感染、腸胃炎等機率，亦有助減少出現過敏症風險，也較少會出現嬰兒猝死綜合症。」據世界衞生組織（下稱世衛）最新研究數據顯示，餵母乳時間愈長，孩子的幼年及青少年時期智力測驗的表現愈好，出現超重或肥胖情況亦減少約10%，而且可減少青少年期出現二型糖尿病的機會，另能助母親減患乳癌和卵巢癌。
母乳知識你要知
- 剛生產後還未「上奶」 ，為免嬰兒不夠飽應先吃奶粉
健康足月的寶寶，出生時體內已儲備足夠水分和營養，加上胃部容量細小，只吃很少分量的初乳已足夠，而且以富含抗體的全母乳餵哺，就像於寶寶腸道壁添上保護膜般，可阻止細菌和致敏原入侵。相反，若補充奶粉或水分，只會減低對腸道的保護，並增加感染和敏感的風險。 - 吃母乳會令寶寶黃疸
新生嬰兒黃疸乃出生後1個月內皮膚及眼白發黃的現象，主要因血液中的膽紅素過高所致，多屬生理性並會於1至2周內自然消退。膽紅素經肝臟處理後會隨大便排出體外，母乳具輕瀉作用，有助排出胎糞，反而有助減退黃疸。如因膽紅素過高而要作「照燈」治療，亦應繼續以全母乳餵哺。 - 6個月大後，母乳營養價值會減少故可停止餵哺
事實是母乳提供的營養不會減少，不過到了六個月大，寶寶身體對鐵質等營養素需求上升，須從固體食物中加以攝取，亦應開始學習進食不同質感的食物。於引進固體食物時，應繼續餵哺母乳。 - 帶有乙型肝炎病毒母親不應餵哺
只要孩子出生後盡快接種乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗注射，到1個月和6個月大時再次注射疫苗，便可預防受感染。母親毋須擔心病毒會經乳汁傳染寶寶。
正確智飲竅門
- 應按年齡來選擇，初生至6個月大只能飲用普遍稱為「1號」奶粉的嬰兒配方。「2號」奶粉的蛋白質含量較高，會對發育未成熟的腎臟造成負荷，不宜6個月以下嬰兒飲用。6個月大後可繼續飲用嬰兒配方奶粉及進食固體食物，1歲後可飲用牛奶，沒必要轉飲「2號」奶粉。
- 除非因吃素而選飲豆奶配方，一般健康足月嬰孩，不論體重多少，適合飲用以牛奶蛋白為基礎的嬰兒配方奶粉。一些特別配方奶粉是為患病或特殊健康情況如早產、對牛奶蛋白過敏的嬰兒而設，應由醫生按個別需要建議使用。
- 1歲後已須進食各種營養豐富的食物，可毋須飲用配方奶粉，轉喝全脂牛奶，每天約360至480毫升。可選冷藏/保鮮裝牛奶或全脂奶粉，亦可以乳酪、芝士等替代。
廣告失實？
現有團體反映，坊間奶粉廣告有誇大之嫌，究竟是否屬實？陸醫生表示，部分品牌的配方奶粉強調加入了某些成分，其宣稱所能引申的功效，還未有臨牀實證支持。
以配方中常標榜的DHA和ARA（或AA）為例，這些長鏈多元不飽和脂肪酸，對腦部及視網膜發育起重要作用，乃嬰兒所須元素，母乳含有大量DHA，嬰兒可從母乳中的DHA將之轉化成ARA。奶粉廣告標榜配方中加入ARA、DHA，同時明示或暗示該奶粉有利孩子智力、學習等發展，但綜合研究顯示，未能證實含長鏈多元不飽和脂肪酸的配方奶粉，對足月出生嬰孩的視覺、認知能力和身體發育有格外好處。
那麼選飲一般的傳統配方奶粉是否已足夠？對於嬰兒配方奶粉的營養成分及品質，按世衞的食品法典委員會制定的有關標準，已規定嬰兒配方的基本營養成分如蛋白、脂類（包含亞油酸、亞麻酸）等。這標準亦列舉了母乳中通常存在的物質為可選配材料，包括牛磺酸、核苷酸及二十二碳六稀酸等。一般只要選用合乎世衞標準的嬰兒配方奶粉，並以正確方式沖調，已能確保嬰兒健康及發育所需。
轉載自星島日報
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