小孩偏食點算好？

不少家長面對子女偏食，甚至不願進食（下稱「不食」）的問題，大為頭痛，尤其當他們較同齡孩子瘦小，健康狀況更令父母擔憂。可惜家長往往束手無策，甚至因進食問題而令親子關係緊張。孩子出現不良飲食習慣的成因各異，有些是身體狀況問題，有些則與生活環境及日常習慣有關，亦有些是行為問題，家長須找出根源，才可對症下藥，解決問題。

有家長認為孩子偏食或「不食」是因為「扭計」，或是懶散不願咬嚼食物，兒科專科醫生杜蘊瑜則認為，把矛頭指向孩子並不公道，因為偏食成因眾多，且大多在2、3歲時出現，「因為以往食糊仔及粥時，父母會把食材弄碎放進粥裏。」但當孩子漸漸長大，須吃一些較硬、體積較大和要咀嚼的食物時，便可能表現抗拒；加上他們開始有主見，便出現不願吃，甚至用餐時坐不定、到處走的情況。

進食能力低　偏好非固體食物

為了解決問題，有些家長會做「順民」，把食材剪碎。然而，杜蘊瑜卻認為此舉不能解決長遠的進食問題，「是否到孩子長大，仍要把食物弄碎？」她並提醒父母，部分不喜歡咀嚼的孩子，會因口部運用不足，導致口肌發展較差，隨時出現流口水情況，更有機會影響發音。註冊營養師陳國賓表示，孩子有吃東西動機，只是沒有足夠的訓練及咀嚼的習慣，繼而影響進食能力，「若孩子沒有進食能力，進食時或會出現吐出食物或嘔的情況。」這些情
況容易被家長誤為孩子不乖及反抗行為。杜蘊瑜認為，若小朋友偏食或「不食」是因為口肌較弱，家長可實行針對訓練，例如給他們咀嚼較硬的食物，甚至借助用一些工具來訓練口肌；亦可利用循序漸進的方式，讓孩子習慣咀嚼，「最初用攪拌機弄碎（食物），然後改用刀慢慢剁，最後剪成小塊給孩子吃。」家長須培養子女進食的責任，「若從小給孩子學用餐具，試用叉及湯匙，他們便會產生進食興趣，從而建立健康的飲食習慣。」

孩子不餓　進食動機低

有些孩子有自行進食的能力，然而家長過於擔心他們吃不飽，以致餵食過於頻密，隨時一日吃足八至十餐，令孩子對食物失去興趣，食欲隨之消失。陳國賓指，有些家長誤以為「少食多餐」孩子較易吸收，其實每個人的情況不一樣，「大人以『少食多餐』來減肥，那孩子又怎可以用來增肥呢？」他建議家長讓子女「儲存」飢餓的感覺，並安排充足的運動，當孩子消耗體力後，生理上便會增加進食的需求。

生果作茶點　吸引又健康

由於吃飯時間縮短，多了空閒時間，Cathy由以往只會在星期六、日帶他們到公園嬉戲，改為平日也抽時間在孩子完成功課後，一起到公園玩耍，「即使不去公園，也會讓他們於家中跳繩來做運動。」目的是透過增加運動量，提升他們進食的需求。以往孩子下午肚餓時，Cathy會以蛋糕及餅乾作茶點，現時改以乳酪加生果來果腹，「甜甜的，孩子喜歡吃，也較健康。」

另一問題是過於忙碌的生活節奏，亦可能影響小朋友的食欲。Cathy表示，以往有讓孩子進食時玩玩具車及使用平板電腦，但經醫生診斷後，認為珀賢有專注力不足的問題，「因為孩子習慣了耳邊有嘈雜的聲音，故不能專注進食。」由於專注力不足會影響學習，故Cathy慢慢改善進食時的環境，收起所有玩具和電子產品。「以往餵孩子需要個多小時，現在不用餵，最多也是45分鐘便完成。」陳國賓認為，若子女不願進食，家長不應花時間跟他們「折騰」，因孩子感受到家長的情緒，更不願回到飯桌，故他建議過一段時間便把食物收起。

改變習慣　專心吃飯

杜蘊瑜指，家長必須改變孩子的生活模式及節奏，建議控制他們的娛樂時間。「例如吃完飯才讓孩子看電視，提供安靜、專心的環境給他們自行進食。」由於小朋友吃東西的動作沒成人般快，故她認為30至45分鐘的進食時間亦算合理。她續指，有些孩子晚睡遲起，沒有靜下來吃飯的時間，可能要在車上進食，又或因放學後須趕着上興趣班，隨便吃雜糧充飢，令他們不願吃正餐，吃時又會坐不定到處亂走。

「有些家長為了不想追着小朋友來餵食，開平板電腦或電視給孩子看，方便把飯餵入他們口中。」然而，杜蘊瑜認為長遠而言只會令孩子不能養成適當的進食時間及習慣，也不享受進食過程，問題根源未能改善，於是「不食」及偏食問題不斷循環發生。