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醫生有解 February 4, 2019

【鍾啟福中醫師】濕疹治療與類固醇成癮

據統計,香港現今約有一百萬人受濕疹困擾,而香港兒童患上濕疹(異位性皮膚炎)的比率更是亞洲之冠,約12-20%。

濕疹是香港常見皮膚病之一,痕癢非常,令人難耐。有很多人濕疹反覆,都是因為每次短期運用藥膏治標,而忽略了防治這個環節,長期使用類固醇或會令皮膚結構變薄、變乾、失去彈性,令孩子皮膚色素沉着,影響外觀。

類固醇大家也聽得多,它像把雙面刃,能產生強大抑制發炎及良好止癢的功效,但如果患者在長期濫用的情況下使用,尤其是慢性濕疹患者,或會導致難以收拾的悲劇。在臨牀遇見不少慢性濕疹的患者,因類固醇使用日久,致使皮膚結構變薄、變乾、失去彈性,出現皮膚色素沉着、微血管擴張、紅紫斑等,影響外觀。

嚴重者更可能發生庫欣氏症候群(Cushing’s syndrome)。美國皮膚科醫生Marvin Rapaport認為濫用類固醇,或會使皮膚因為血管擴張而發熱、泛紅、刺痛、痕癢、脫皮、出水,可能是患上了因類固醇上癮造成的紅皮症。當他們出現反彈現象後,又需再立即擦藥去控制症狀,就像上了癮一樣,繼而使用的強度愈來愈高;而使用時間愈長,則愈容易出現類固醇反彈現象。所以,如需長期使用類固醇的患者,應在醫護專業人士建議下使用或停用;另外,亦不要自行購買,因應用不當或會造成類固醇成癮症。