【眼睛紅至沒眼白】台灣工程師游水後 眼染病毒性結膜炎

夏天屬游泳旺季，但台灣一名工程師日前與友人游泳後，下眼皮內側開始出現凸起異物。隨後轉動眼球會帶刺痛感，2日後眼睛更紅至看不到眼白部份。經判斷後，確診為病毒性結膜炎，屬傳染性急性結膜炎的一種，可歸納成「紅眼症」。台灣長庚醫院眼科主治陳宏吉醫生表示，未必與泳池水質有關，或從池邊感染。

結膜炎是指覆蓋著眼瞼內方及眼球表面的薄膜﹙即結膜﹚發生炎症。結膜炎有幾種成因，如傳染性及過敏性。最常見是傳染性急性結膜炎，俗稱「紅眼症」，可由細菌或過濾性病毒感染所引致。病毒性結膜炎通常與上呼吸道感染有關，主要病原體為腺病毒及腸病毒。

陳醫生指出，游泳完上岸的那刻是感染的關鍵。大部分泳客被水嗆到時，口中的分泌物會直接吐於池邊排水口，立即增加病毒散播機率。然而大家上岸時，觸碰池邊後便除下泳鏡，將眼旁水分用手抹走。因此眼睛便有機會受到病毒感染。

病毒性結膜炎的分泌物較稀薄，病徵包括流眼水、異物感、痕癢、疼痛、眼睛紅腫、睡後眼皮被黏住，還有畏光。除非連眼球前方的角膜也受感染並結疤，否則視力不會受影響。 

傳染性急性結膜炎的病況一般比較輕微，可自行痊癒。患者只要接受適當治療，可於一至兩星期內痊癒。任何人士均有機會染上此病，尤以 5 歲以下兒童最常受到感染。陳醫生續指，小朋友感染腺病毒結膜炎其症狀更嚴重，因腺病毒於他們身上，容易產生許多分泌物。其分泌物多至會阻擋藥物吸收，所以要翻起他們的眼皮，用棉花棒將分泌物刮走。

傳播途徑

患者發炎期間能把結膜炎傳播。直接接觸患者眼睛或上呼吸道的分泌物，或透過受污染的手指、衣服和其他物品，包括與別人共用眼部化妝用品、毛巾或外用眼科藥物，均可致病。

此外，游泳人士於受污染的水源游泳，也可感染結膜炎。衣原體可經由性接觸而傳播給其他人，而產婦亦可於生產時，把衣原體傳染給初生嬰兒，引致結膜炎。

潛伏期

細菌性結膜炎的潛伏期為 1 － 3 天，病毒性結膜炎的潛伏期則為 1 － 12 天。衣原體性結膜炎的潛伏期可由 3 天至數星期不等。

治理方法

患者應立即找醫生治理及依照醫生的指示，使用處方的藥物及作充足的休息。抗生素眼膏或眼藥水一般能有效治療細菌性結膜炎。衣原體眼部感染則須以口服抗生素醫治。病毒性結膜炎並無特別方法治療。

預防方法

急性結膜炎是一種高傳染性的疾病，能在社區廣泛傳播。預防急性結膜炎的最有效方法是保持良好的個人衞生。

• 經常保持雙手清潔，尤其在觸摸口、鼻或眼之前；觸摸扶手或門把等公共設施後；或當手被呼吸道分泌物污染時，如咳嗽或打噴嚏後。
• 洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
• 避免用手觸摸眼睛。如不能避免，在觸摸眼睛前後要徹底清潔雙手。
• 不要與別人共用個人物品，如毛巾、枕頭、眼藥水、眼部藥物、眼部化妝品、隱形眼鏡和其他可能接觸眼睛的用品。
• 受感染的人士在痊癒前不應上班、上學或游泳，以防傳染他人。

資料來源：ETtoday、衛生防護中心