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健康有營 September 9, 2019

【鍾啟福中醫師】小童眼疾中醫治療法

現在愈來愈多家長帶小朋友到中醫求診,治療感冒咳嗽的為數不少。在細問病症之餘,有時會詢問到一些家長們容易忽略的情況。在手機、電腦盛行的年代,圍繞着與它們有關的疾病不少,患有高度近視的兒童不斷上升。不過,如果孩子的視力模糊問題,連佩戴眼鏡也不能糾正的話,可能患上眼部疾病,那麼家長便要高度警惕。

近視繼發性青光眼便是其一,由於屈光系統調節失常,睫狀肌及虹膜功能紊亂,導致眼球內房水分泌失常,房水排出受阻,會引起眼壓升高,眼球變大、畏光及流淚。此類患者開始時容易被誤診,家長會以為孩子的視力模糊,只是近視而不了了之;到孩子視力模糊加重後,去驗眼後,戴上了眼鏡也無法矯正視力,這時才發現錯過了最佳的治療時機。另外,香港孩子患上濕疹機會多,家長自行到藥房購買類固醇,如果胡亂使用,在面上塗用過量,由於接近眼睛,可能因類固醇而引起青光眼的病例就增加。

因為兒童的眼睛尚未發育完成,過高的眼壓會使眼睛變大,近視加深。因此,若果發現初生嬰兒或小童的眼睛大得不尋常的話,必須立即求醫。過高的眼壓由於影響了視神經,模糊的視力亦可導致弱視和斜視。

兒童患上慢性青光眼,有時是沒有病徵的,但日子久了,視野會逐漸收窄,最終可能變成完全失明。因此,臨牀上必須注意對本病的早期診斷和早期治療。中醫以「青風內障」為名,此病證首見於著作《秘傳眼科龍木論》,多以風、火、痰上擾,氣血失和、氣機阻滯為病機,形成目中玄府閉塞,神水滯積而致。

此外,眼乾症也是常見的問題,由於用眼過度,導致出現視疲勞,眼睛乾澀,令到小孩上堂及做功課時不能集中,學業受到困擾。中醫可以從白澀病這個方向,着手進行辨證,多與肝腎的臟腑功能失調有關,所以平素要護理好眼睛,先調養好肝腎。滋陰明目的方劑「杞菊地黃丸」是很好的選擇;而針灸及穴位按壓,也是有效方法,例如:攢竹、絲竹空、太陽、睛明、四白、太沖、合谷等穴位。

在眼部護理方面,每半個小時就要讓眼睛休息一會兒,做功課時要注意光線充足,不要在較暗的燈光下讀書;多些遠望大自然綠色景物,使眼睛得到放鬆;減少使用手機,不要太近看電視及電腦。菠菜、胡蘿蔔、豬肝都是對眼睛有益的食物。平時可以用枸杞子、決明子、杭菊花煎水代茶飲用,作為養生明目茶療。

 

東周刊授權轉載