【周博裕醫生】慎防腦膜炎 24小時內可致命

每年四月二十四日為「世界腦膜炎日」，提醒市民對腦膜炎的關注及預防的重要。本港的腦膜炎感染個案雖然不多，但由於致命率高，患者發燒可能會於二十四小時內迅速惡化，而且腦膜炎對嬰幼兒殺傷力更強，因此家長絕不能掉以輕心。

社區常見病菌如肺炎球菌、乙型流感嗜血桿菌及腦膜炎雙球菌皆可引起腦膜炎。前兩者可說無處不在，防不勝防。而腦膜炎雙球菌傳染途徑主要為人傳人，透過飛沫傳播。細菌可以存在於成年人的鼻腔裏，但即使帶菌，帶菌者亦可全無徵狀，當中以嬰幼兒最容易受感染。

發病初期，患者無特別的病徵，只有少許發燒、疲倦，就如一般傷風感冒。但病情約半天至一天已可惡化為休克、劇烈頭痛、出皮疹、紫斑、血流不暢引致皮膚或四肢壞死、精神恍惚、抽搐、嘔吐，嚴重患者可於一至兩天內致命。即使保住性命，亦有機會出現嚴重後遺症如腦癱、四肢或皮膚壞死而要截肢，所以不可忽視腦膜炎的侵害。

抵抗惡菌，接種疫苗是其中一個有效預防的方法，能降低受感染風險。腦膜炎雙球菌共有十三種血清型，其中A型、B型、C型、Y型及W135型為主要致病血清型。

目前市面上有兩款腦膜炎雙球菌結合疫苗供嬰幼兒接種，其中一款一歲起只需要注射一針，可覆蓋血清型A、C、Y及W-135。腦膜炎屬傳染疾病，嬰幼兒更有預防必要。若兒童感到不適，出現發燒等徵狀，家長宜高度警戒，不宜輕心，應盡快求診。

作者: 兒科專科醫生 周博裕醫生

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