【Quincy Lau】原來囡囡講到嘢架！！
2017-06-08
最近我收到一通令人非常興奮的電話，是由一位受惠家長打來的，她的女兒剛剛接受完我們的一個月ABA訓練。
「Quincy，好多謝你呀！囡囡之前在APF學過的，她現在還記得怎樣說！另外，她終於發到『B』音喇！她現在懂得說『爸爸』、『包包（麵包）』和『朱古力』啊！」
對話中提及的小女孩現在3歲5個月，患有自閉症，她的語言能力發展遲緩。在開始接受訓練的時候，她不能模仿別人的說話，甚至連單音也模仿不到。父母甚少在家中聽到她發出聲音，他們曾經懷疑女兒的聲帶是否受損。當父母看到其他同齡正常發展的小孩在喋喋不休的時候，可以想像到他們是如何焦急及擔心自己的女兒。
若孩子完全沒有發音或模仿別人說話的意欲時，究竟我們可以怎樣處理？
在訓練之前，我們先要知道孩子有沒有非語言的模仿能力（如身體動作模仿，或運用物件做出不同動作的模仿），若然沒有此能力，便應先教導非語言的模仿技能。
不同階段之口語模仿訓練
（1）用不同方法增加孩子發音的興趣：
（a）唱一些孩子喜歡的兒歌，每次在一句歌詞的同一位置上停頓，引導孩子發音
（b）在任何時間，不論是在訓練時或非訓練的時候，孩子發出近似說話的聲音，便立即讚賞
（c）留意孩子喜歡的活動／物件／玩具／食物，以便日後作訓練之用
（2）口部肌肉模仿的訓練（讓孩子能夠流利地做出不同的口肌模仿）：
（a） 指令：跟住做／一齊做 + 動作
（b） 動作例子：摸舌頭、張開口、伸出舌頭、做豬嘴和合齒笑等
（3）模仿單音：
（a）簡單的韻母：a (呀)、i (依)、u (烏) 和o (柯)
（b）簡單的聲母：b (爸)、p (扒)、m (媽)、d (打) 和 g (家)
（4）模仿單字（混合聲母 + 韻母）：
（a）把孩子喜歡的物件／食物／玩具放在孩子面前，要求模仿說出單字。孩子若能夠模仿說出，便立刻將物件給予他／她
縱然口語模仿對一般人來說是非常簡單的技巧，但對於未理解模仿的孩童卻是一件十分困難的事情。訓練的時候應該營造一個愉快輕鬆的環境，切忌與孩子做過量的訓練。而我們做訓練的時候，必定會用到「塑造（shaping）」的技巧。這是一個十分實用的技巧，我將會在下一期與大家詳細分享如何運用「塑造」的技巧訓練孩子發音。
作者：Quincy Lau
愛培自閉症基金行為分析監督主任（應用行為分析）
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