【預防近視加深】小朋友應該佩戴「OK鏡」嗎?
2018-02-06
根據衛生處的數據,除了受先天性因素影響,患有近視的兒童比患有散光或遠視的多。在小學一年級學生中,約有17%學生患有近視;至小學畢業時,比率則急升到約53%。而近視的度數會隨著年齡增加,到大約20歲時才穩定下來。小朋友有近視,固然要開始帶眼鏡。現時不少父母會為孩子配俗稱「OK鏡」(Ortho–K)的角膜矯型鏡,籍此希望孩子在日間不需要佩戴眼鏡,也可正常生活。然而,是否所有患近視的小朋友也適合佩戴角膜矯型鏡呢?
香港註冊眼科視光師(第一部分)江志榮博士
患近視因結構上眼球過長?
想知小朋友是否適合戴「角膜矯形鏡」前,先要了解患近視的原因。江博士指出,除遺傳因素外,近視在結構上的成因是由於眼球過長,望遠方的景物時,焦點會落在視網膜的前面,因此成為形成模糊的影像。換句話說,眼球愈長,近視的度數就愈深。如果近視度數超過600度,引致患上白內障、青光眼、視網膜病變等的眼疾機會率,比近視度數較淺的高。江博士亦指出,一般來說,2-3歲的小朋友,有少少遠視和散光是正常的。
(資料圖片來源:衛生署)
而角膜矯形鏡的原理是在晚上睡覺前,透過佩戴特製的高透氧硬性隱形眼鏡片(硬性鏡片),將角膜改變至正常的弧度,令佩戴者在日間可以不用佩戴眼鏡。
(資料圖片來源:香港護眼中心網頁)
角膜矯形鏡其實一開始並不是專為兒童設計的。「本身是設計給那些會於翌日進行不適宜佩戴眼鏡的戶外活動的人,例如潛水。後來發現,長期佩戴角膜矯形鏡,原來可以令眼球增長減慢,即是令近視度數加深速度減慢。」由於眼球會隨著成長漸漸增長,因此往後便開始讓小童佩戴,從小開始控制近視度數的增加。根據理工大學名為 ROMIO的角膜矯視研究,77名參與的兒童中,其中40人佩戴眼鏡矯正視力,另37人則每晚睡眠前佩戴角膜矯形鏡。經兩年療程後,研究發現比佩戴眼鏡的兒童,角膜矯形組兒童眼球增長速度慢43%,顯示他們近視加深速度有減慢。
角膜矯形鏡並非一勞永逸
家長為小朋友配角膜矯形鏡前,應了解角膜矯形鏡的優缺點,再決定小朋友是否適合。
角膜矯形鏡的優點當然是在白天不需要佩戴平時的光學眼鏡,免卻因戴眼鏡而造成的日常生活限制。而且,佩戴角膜矯形鏡能有效控制近視增長的速度。
然而,角膜矯形鏡未能完全根治近視問題,近視度數增加的機會仍在。家長要留意的是,若小朋友停止佩戴角膜矯形鏡,近視度數還是會回復至之前水平。而且,稍一處理不慎,很容易會引起角膜發炎,甚至令角膜損傷。
另外,江博士表示並不是每一位患有近視的兒童都適合佩戴角膜矯形鏡。「如小朋友的近視度數超過600度,就未能佩戴角膜矯形鏡了。」除此之外,亦需要看小朋友的成熟度。江博士建議大約6-7歲的兒童便可考慮佩戴,「由於角膜矯形鏡很容易因不潔而感染角膜炎,如果小朋友年紀太少、不注重整潔或經常搓眼,未能自行處理鏡片,都是較不適合佩戴角膜矯形鏡的。」