【骨科專科醫生解構】小童O型腳與外八字腳

家長們有時會因為小朋友有O型腳（bowed legs）或外八字腳（knock knees）而求診，大多時這些下肢外觀問題都是生理性，亦即正常骨骼發育的過程。

正常情況下，由剛出生至兩歲，小朋友都會有對稱的O型腳。只有極少數的兒童O型腳是由比較罕見的疾病引起，例如各種骨骼發育不良症（skeletal dysphasia）、佝僂病（Ricket）、布朗特病（Blount’ s disease）等。

由兩歲開始，小朋友的下肢會逐漸由O型轉為外八型，這個情況在三至四歲期間最為顯著，有部份比較誇張的案例，外八的角度可以達到二十度。由於膝關節經常互相碰撞，有部份家長會覺得小朋友經常跌倒。這種生理性的外八字腳由四歲開始會慢慢調節成一般成年人的輕微外八，平均為六度左右。一般情況下，七歲以後外八的情況就會定下來，不會再加深。正常情況下，一個七歲的小朋友外八的角度不應多於十二度，直立時兩個足踝的距離不應多於八厘米。

當然如果小朋友的O型或外八字腳不對稱地只出現在其中一隻腳，家長們就應該盡早帶小朋友求診。

作者：羅愷琳醫生(骨科專科醫生)