孩子遲出牙毋須憂慮

見到小朋友牙牙學語，父母一定會很開心，但有時有些小朋友到了一歲還未長出牙齒，便會令父母擔心他們是否身體出了毛病，是否缺乏鈣質或是甚麼營養素？其實，只要給點耐性，小朋友的牙齒始終會長出來的。

 

時間各有不同

每個小朋友的出牙時間表都是不同的，有些會早一點，有些會遲一點。一般孩子通常到六至七個月大已有兩隻門牙，大一點到十二個月時會增至六至八隻。如果這時段出的牙齒比較少，並非不正常，只是遲一點而已，不用過分憂慮。但是，有些罕見的遺傳病，可能是皮膚乾燥不出汗，及有牙齒缺陷的，便會很遲出牙，這需要由醫生去診斷。

到小朋友踏入六至七歲上小學的階段，便會踏入換恒齒的時間，乳齒會慢慢脫落而長出恒齒。在這段時間，父母都會比較緊張，但事實上，恒齒跟出乳齒一樣，都需要時間的，如果小朋友到了八歲，乳齒還未有鬆脫的迹象，那就要帶小朋友接受牙齒檢查了。

有些家長會擔心小朋友食奶嘴會否影響牙齒發展？其實，基本上小朋友在乳齒階段食奶嘴，對牙齒發展的影響非常輕微；牙齒的發展方向，是受先天性的因素影響較多，而食奶嘴導致哨牙的，也不是佔很多因素。縱使他日小朋友真的有哨牙，其實已經是恒齒的階段，待恒齒固定了，再想是否去箍牙、矯正牙齒的方向也未遲。

留意睡眠狀態

反而家長應幫孩子建立安全感，孩子便較少需要倚靠奶嘴；而政府想規管奶嘴的推廣，是因其與奶粉餵哺習慣的關係，始終餵母乳是最好的。

也有家長留意到小朋友在睡覺時，會發出磨牙的聲音，有些亦會比較響，為甚麼年紀這麼小的孩子會磨牙呢？是否身體其他地方出現毛病？是否缺乏甚麼營養，還是「日有所思，夜有所夢」？

其實睡覺時，我們會受腦電波影響而造出一些動作，例如：轉身、發開口夢、磨牙等，這些情況是正常的，並非病態。不過亦需注意，小朋友睡覺時是否還有其他徵兆？因為這可能是前腦有不正常腦電波發射影響，例如：肌肉抽搐。如果父母真的很擔心，可以為子女做個腦電圖去分析腦電波活動是否正常。其實，絕大部分是沒有問題的，不用過分擔憂。

作者：陳以誠
著名兒科醫生