【陳子慧】尋求遊戲治療服務要知道的事

2018-11-13


隨著大眾對遊戲治療的認識愈多,坊間提供遊戲治療服務的機構及服務提供者也愈多。亦有些學校開始引入遊戲治療以支援學生處理情緒。遊戲治療的普及無疑對兒童精神健康有正面的幫助,但在香港未有註冊制度監管遊戲治療服務的情況下,家長宜於尋求服務時對服務及服務提供者有基本的認識,從而為孩子安排合適的服務。

了解甚麼是遊戲治療

根據遊戲治療始創人之一的心理學家 – Virginia Axline,遊戲是兒童表達自己最自然的方法。成人的心理治療讓成人用言語「講出」困擾,遊戲治療則為兒童提供空間「玩出」未能處理的情緒。家長如對遊戲的作用有懷疑或疑問時,可於首次家長面談時向治療師了解遊戲治療如何協助孩子,也可以比較一下其他治療方法如認知行為治療等。

認識遊戲治療師資歷

由於香港未有為遊戲治療制定註冊制度,所以一般現時香港的註冊遊戲治療師均須透過外國協會註冊,如美國的Association for Play Therapy (APT)及英國的Play Therapy International (PTI)。APT要求治療師首先必須完成修讀與精神健康有關的碩士課程及於香港有具法律效力監管的專業註冊(暫時香港只有社工受法律監管)。此外,治療師必須完成150小時遊戲治療課程、擁有最少兩年及2000小時精神健康服務經驗、500小時遊戲治療服務經驗及50小時獲註冊遊戲治療師的督導。PTI則相信任何人只要曾接受遊戲治療訓練並在督導監管下也可以提供遊戲治療,因此對治療師的專業沒有規限。家長需要為意,各類協會的會員並不需要經過註冊審批程序,因此如服務提供者於資歷上註明自己為遊戲治療協會會員並非代表該服務提供者便是註冊治療師。一般協會都會有註冊治療師名單於網上供家長查閱,因此家長如希望尋求註冊治療師可以於有關協會網頁上查閱資料。

但由於香港現時註冊遊戲治療師數量不多,因此註冊遊戲治療師也並非唯一選擇。如一些機構標明提供遊戲輔導服務及提供服務的是曾接受遊戲治療訓練的註冊社工/臨床心理學家/輔導員等,家長可以向服務提供者了解其資歷背景、曾接受遊戲治療訓練時數及是否有定期接受督導等。

合理的期望

遊戲治療能協助兒童提升情緒調節能力,但並不會令兒童沒有情緒。此外,遊戲治療適合大部分兒童包括有特殊教育需要的兒童,但遊戲治療並不能處理所有困難。家長可於首次家長面談前作預備並列出期望,與治療師溝通及澄清遊戲治療能協助孩子的範籌以調節對治療的期望。

家長參與的重要性

一般於遊戲治療開始前,治療師也會與家長作首次面談了解兒童及家庭的背景資料。所得的資料對治療師如何評估兒童的需要及其治療方向尤其重要。治療師亦會於首次面談向家長解釋遊戲治療的形式及如何協助兒童等。此外,治療師雖然於與兒童進行個別治療時可以觀察到治療進度,但也需要依靠家長提供兒童日常生活狀況以確定治療進度及效果。治療師應大約每隔四至六節遊戲治療作一節家長面談或電話跟進以檢討治療進度及向家長提供協助兒童的方法。部分情況治療師可能會按兒童需要邀請家長或其他家庭成員參與遊戲治療。如服務提供者沒有向家長交代兒童於治療過程的情況,家長可以主動向服務提供者查詢並了解於日常生活如何協助孩子處理情緒。

遊戲治療的形式

遊戲治療以單對單形式進行,一般情況下治療師會鼓勵兒童自己進入遊戲室以協助兒童處理自己的困難。但如遇上兒童因分離焦慮未能獨自進入遊戲室,治療師應讓兒童信任之照顧者陪同並按兒童之步伐逐漸嘗試獨自進入遊戲室而不會強迫兒童在心理上未準備好的情況下進行治療。如家長發現兒童接受治療前會有焦慮情緒或抗拒接受治療時,家長應主動向治療師表明情況並商討處理方法。

此外,每個兒童的狀況及需要也不同,所以治療一般沒有特定的節數。治療師會按兒童的進展與家長商討合適完結治療時間。不過部分提供服務機構會因需求眾多而設定治療節數之上限。治療師有責任向家長交代兒童是否合適結束治療,如節數已達上限而兒童未合適結束治療的話,家長可向機構查詢其他可提供服務機構並繼續為孩子尋求服務。

兒童也有私隱權

所有心理治療師的專業守則均要求治療師須嚴格執行對接受服務者的保密協議,對兒童亦不例外。雖然遊戲治療師會向家長交代治療情況,但為確保兒童於治療過程中能放心表達自己,治療師一般不會向家長公開兒童之遊戲内容及對話內容。治療師可能會以相片及攝錄形式紀錄治療過程作接受督導或教學之用。即使沒有公開個人資料,治療師於公開任何有關材料前也必須得到兒童及家長的同意並獲得已簽署之同意書。遵守專業守則之治療師不會將兒童之遊戲內容、對話及相片等轉載於網上分享。

作者:陳子慧

家庭動力 美國遊戲治療協會註冊遊戲治療師(督導) 註冊社工
www.familydynamics.com.hk
chanc@familydynamics.com.hk

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