【新冠肺炎】首宗「胎兒在媽媽子宮內」染疫 男嬰曾出現腦部發炎、痙攣 專家相信病毒經胎盤傳送

2020-07-15


新冠肺炎疫情肆虐至今,已經出現多宗孕婦確診個案,令大眾對胎兒會否受感染成疑。國際頂尖專業期刊「自然通訊」(Nature Communications)近日發表最新文章指,有胎兒在媽媽子宮內染疫,相信是新冠病毒經胎盤造成傳染。嬰兒出世後,亦出現腦部發炎、痙攣等,慶幸他健康恢復良好。

據外媒報導,「自然通訊」刊登法國一項醫學報告表示,有名23歲媽媽在懷孕後期有發燒及嚴重咳嗽,在3月24日被送往醫院治療,其檢測結果呈陽性。在住院的第3天,媽媽及醫護人員發現胎兒有異常舉動,出現疼痛跡象。為確保媽媽和胎兒的生命安全,醫生為她緊急剖腹產。

由於媽媽是名確診者,醫護人員亦為男嬰從肺部抽血及其他體液,檢測結果也是陽性。男嬰起初健康良好,但到第3天情緒變得煩躁,檢查後發現腦部發炎,甚至有痙攣狀況。鑑於當時沒有為初生嬰兒確診者的治療指引,所以醫生也考慮應否使用瑞德西韋(remdesivir)。

有研究指,接受瑞德西韋(remdesivir)治療的患者,有4分之3的人在第2周康復,而死亡風險更下降 62%。因此美國食品藥品管理局(Food and Drug Administration) 已批准瑞德西韋可用於緊急治療確診患者,但外界仍對此藥抱有不確定性。

最後醫生決定放棄使用瑞德西韋治療,幸好男嬰在沒有使用特定藥物下,健康逐漸康復,掃瞄結果也近乎正常。法國巴黎 Antoine Béclère 醫院兒科與新生兒重症護理醫學主任 Daniele De Luca 表示,因為之前一直缺乏大量樣本,如新生兒的血液,臍帶血,胎盤,羊水等,所以未能證明胎兒可在媽媽的子宮染疫。

然而有類似個案發生,現時有機會為媽媽和嬰兒進行全部檢查,而確認胎盤的病理學。在排除其他病毒、細菌感染,他們相信新冠病毒是可從媽媽的血液傳至胎盤,胎兒從而受到感染,而上述也成胎兒在子宮染疫的首宗病案。

Daniele 表示,孕婦不必過份憂慮,在大多情況下對嬰兒不會造成太大傷害。可是他仍提醒要提高防疫意識,注意社交距離及勤洗手。

資料來源:The Guardian

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