【兒童疾病】女童雙腿出疹 發燒肚痛送院後6小時亡 醫生證「綠膿桿菌」感染 病徵似感冒

發燒、肚痛，可能是危險疾病的警號，更有機會致死！台灣一名兒科醫生近日分享「生死一瞬間」的病例，一名女童連看2次門診都被診斷是一般的腸胃型感冒，4天後家長又帶去急診，醫生一看女童「腿上有明顯疹子」感到不妙，女童最終在6小時內去世，死因證實為綠膿桿菌感染，醫生提醒，感染綠膿桿菌的幼兒，症狀只有發燒、肚痛，但病情可以急轉直下，呼籲各位家長多加留意。

台灣兒科急症主治醫生吳昌騰近日在Facebook專頁分享自己幾年前的一個病例。當日，一名女童被送來急救，送院時已意識不清、出現嚴重休克，懷疑有敗血症。吳醫生簡單檢查妹妹的身體，發現妹妹的兩側大腿上有明顯的疹子、腹部已經隆起，陷入昏迷。女童媽媽哭著表示，女兒腿上疹子前一天就出現，但隔天變更明顯、狀況也更差，而自己4天前已帶孩子看門診2次，「醫生都說是一般的腸胃型感冒，妹妹也有吃醫生開的藥。」

吳醫生立刻安排女童住加護病房檢查，注射強心針、升壓劑及廣效抗生素等，但女童一直出現低血壓、難以矯正的代謝性酸血症，讓搶救過程更加困難，最終女童在6小時後過世。

吳醫生期後發現在女童的血液培養長出了「綠膿桿菌」，證實女童死因為綠膿桿菌感染，他提醒感染綠膿桿菌的幼兒，常常早上看來還算好，症狀只是有些發燒、肚痛，下午就病情惡化，到院後立即推進加護病房，有的到晚上就病危，部分孩子更是腹瀉到腸子破裂。「但只要用對抗生素，及時使用注射型的抗革蘭氏陰性菌抗生素，仍會有機會救回。」

根據該醫院的統計顯示，這些幼兒多半是在5月到10月間感染，有八成左右是一歲以下的男嬰，死亡率超過兩成，多死於敗血症、休克及多發性器官衰竭。

文章授權：來講兒科急診的543-吳昌騰醫師