【專業牙醫分享】勿忽略7歲起矯齒黃金期需要箍牙5大徵兆

2022-08-23


小朋友的學業成績、體格發展固然重要,不過牙齒健康都不可以忽視,因為它們息息相關,互相影響。所謂病向淺中醫,牙齒矯正亦不例外,小朋友及早箍牙有助「預防」問題變嚴重,遠勝牙齒生定才「治療」。

早前,養和醫院牙齒矯正專科醫生林詩韻應邀出席《Oh!爸媽》「至「箍」牙醫分享 小朋友需要箍牙的先兆/症狀」,分享了如何識別小朋友有箍牙的需要。

 

5大徵兆顯示須箍牙

也許爸媽心想,小朋友有參加政府提供的學童牙科保健計劃,可是已經知道小朋友是否需要箍牙?林醫生指出,計劃主要針對小朋友牙齒健康問題,例如有否蛀牙等;但箍牙則屬另一回事,「如果小朋友出現哨牙、倒及、錯咬、進食有困難,或遲遲都長不出牙(超過另一邊6個月仍未長出),就要進行矯正專科檢查,看看整個牙齒結構,包括未能長出的牙齒有甚麼障礙,以及面頰顎骨的生長狀況、舌頭位置、呼吸習慣等,因為均屬矯正範疇,而且影響深遠…。」

面顎骨生長問題影響深遠

面顎骨指平時戴口罩遮蓋面部的範圍,如果生長異常,會引致哨牙、倒及等問題,林醫生表示,以上情況對小朋友外貌、發音及進食都有深遠影響,「雖說樣子是天生,但顎骨因牙齒咬合異常以致顎骨無法生長,會阻礙輪廓生長,無法呈現原本最佳的樣貌;而牙齒排列不正常亦會令小朋友未能發出某個音節,影響說話清晰度。」面顎骨發展不良,除了影響外觀,身體其他功能也受牽連,「例如進食時,某些牙齒無法接觸,未能完整完成嘴嚼過程,阻礙消化及吸收。」林醫生指出,睡眠窒息症與牙齒/牙牀骨狀況息息相關,「大多患睡眠窒息症的人都有上顎牙弓狹窄、下巴短等顎骨問題,情況嚴重的話需要透過正頜手術改正顎骨偏差。如果沒有好好處理,小朋友睡不好,一環扣一環影響腦部發育及記憶力。」

把握7歲起箍牙黃金期

7歲是乳齒脫落換上恆齒時期,林醫生認為,這時進行牙齒矯正檢查及評估最理想,「換牙期至青春期,小朋友的面顎骨有不同發展,醫生會在不同階段看看小朋友生長是否達標,從而作出調節。問題及早處理了,之後可能只須簡單治療已有很好的效果。」當然,每個小朋友狀況及需要改善的地方不一,需要牙齒矯正專科醫生檢查及判斷才了解個別小朋友的黃金矯正時間,但是早介入總比遲好。

新式隱形牙箍具矯正功能

現今矯正有好多方法,較多人熟悉的包括傳統全鐵線牙箍及可拆式隱形牙箍,當中又分為牙齒排列及顎骨矯正兩種功能。林醫生表示,會因應每個個案的問題選擇合適牙箍,有時兩者會分階段採用。「經檢查後發現小朋友顎骨有問題,我們會用矯正器改善及牽引顎骨向正確方向生長。如果小朋友年紀小,可用活動式矯正牙箍,晚戴早除,不怕影響返學等日間活動;年紀較大的小朋友,會採用固定式顎骨矯正器, 務求在較短時間內達到矯正效果。近年亦有隱形牙箍新產品,結合矯齒、咬合矯正及刺激顎骨生長於一身。」林醫生提醒,愈早處理小朋友牙齒問題,成效愈高,長大後須跟進的問題較少,因此,建議爸媽在小朋友6、7歲換牙階段,找牙齒矯正專科醫生作詳細檢查。

個案分享


▲小朋友有哨牙,屬第二類顎骨問題,即上唇與下唇相距遠,放鬆時包裹不到門牙。由於小朋友於換牙階段進行治療,所以出來效果理想,全程沒有脫牙需要。

 


▲小朋友有遺傳性倒及牙,屬第三類顎骨,上唇凹,上顎小,下顎長,咬合時門牙在前。

 


▲傳統功能矯正器一覽


▲新出的隱形牙箍具有矯正功能,同步改善牙齒排列,透過咬合刺激短小的下顎向前生長,達致矯正顎骨生長形態。

 

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