【小學流行病】水痘小檔案 兒科醫生：原則上是跟腸病毒處理方式差不多

兒科醫生陳映庄近日收到女兒的學校老師查詢， 一年級有一班已超過2名學生出水痘，目前已經停課。老師情急問道，學生能靠戴口罩、勤洗手、用漂白水清潔校園環境，便可預防感染。陳醫生坦言，原則上是跟腸病毒處理方式差不多。他特意在社交平台，為小學容易流行的「出水痘」，整合成小檔案與家長溫故知新。

病毒名稱： varicella-zoster virus (水痘-帶狀皰疹病毒)

症狀:

1.潛伏期
接觸到病毒後，先有潛伏期約2週(有夠久)

2. 前驅症狀
先出現類似感冒症狀，例如發燒、喉嚨痛、咳嗽鼻水和頭痛等

3. 出紅疹
約3天後開始發疹，是一塊一塊的小丘疹

4. 起水泡
不久丘疹上面會出現小水泡，就像紅玫瑰花瓣上的露珠般美麗，通常很癢

5. 結痂
水泡自然會破，湯流完之後會結痂，等到全身水泡都結痂了就不具傳染力。過幾天就會慢慢恢復原本的皮膚， 通常不會留疤 !

傳染方式：

飛沫、空氣傳染，接觸到病人身上水泡破掉流出的湯也會中招

治療方式:

症狀治療為主，頭痛止痛、發燒退燒、皮癢止癢。有專用抗病毒藥物，但通常不需要使用，一週內自行痊癒。請盡量待在家裏不要出去把病毒分享給大家 

注意事項：

1. 有打過疫苗不代表不會得，但得到通常症狀會比較輕

打疫苗和實際上得到一次的免疫能力差很多，通常幾年後就會漸漸失效，不像真的得到一次可能可以終生免疫，所以常會在小學有一波感染潮，4到6歲打水痘疫苗，可延長保護力到成年。

2. 大人得到常常比小孩嚴重很多

因為大人免疫功能較強，如果是第一次碰到會有非常激烈的免疫反應，嚴重度會高很多!

3. 孕婦和新生兒請小心，容易有嚴重併發症

媽媽懷孕前期和準備生產前5天及後兩天若感染，會對胎兒造成嚴重傷害，若媽媽沒有抗體，可以在計畫懷孕前3個月先施打疫苗。

4. 盡量不要抓

雖然說幾乎不會留疤，但若抓傷就可能會留疤甚至感染。

5. 帶狀泡疹

水痘痊癒後其實不會完全消失，它會躲在神經節裡等待機會，當人體免疫力下降時在趁機跑出來，用帶狀皰疹的方式表現，俗稱生蛇。

6. 環境消毒

酒精或稀釋後漂白水都可用於消毒，也要記得多洗手、戴口罩。

圖文經 陳映庄醫師的育兒資訊站 授權轉載