【兒童健康】3孩童有1名屁股癢 醫生：有蟯蟲感染者，全家須服驅蟲藥

小朋友皮膚嫩滑，很容易招惹蚊蟲外，還有另類蟲蟲危機。台灣兒科醫生吳昌騰在個人專頁「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」分享，有名5歲孩子因腹痛及嘔吐被送院治療，發現他昨日有服食驅蟲藥。他服食是因讀一年級的哥哥得蟯蟲感染，吳醫生表示，當有家人確診，全家必須服用驅蟲藥，還要進行家中大清潔。

吳醫生先治療5歲孩子的嘔吐問題，後詢問病史發現，父母費解為何大兒子會得到蟯蟲感染，和家中3名孩子症狀各有不同。

讀一年級的哥哥屁股不會癢，入院這位孩子的屁股也不會癢，惟最細的屁股會癢，還持續兩、三個星期。吳醫生坦言：「由於有家人確診，所以全家大小都必須服用驅蟲藥，我也跟家長討論如何做好家庭清潔、棉被清洗的種種問題。」

小孩蟯蟲感染 或經飲食誤吃蟲卵

蟯蟲是一種小而白色的腸道寄生蟲，又叫針狀蟲。蟯蟲在交配後，雌蟲便移向直腸，並在此等待宿主進入睡眠狀態時，肛門括約肌鬆弛，雌蟲便爬出肛門外將蟲卵產於肛門四周。

大多數的人症狀不明顯，最常出現的症狀是肛門搔癢。主要感染群為3歲至7歲幼童，如果家庭小孩人數愈多或環境愈擁擠時，其家人感染率也愈高。

小孩可經由污染的飲食、物品或手指等食入蟲卵，或吸入附着在空氣灰塵中的蟲卵而感染。

診斷方式，目前較為有效的檢查法為玻璃膠帶肛圍擦試法。採檢食用膠帶黏貼肛圍四周，並將膠帶置於顯微鏡下檢查是否有蟲卵。

治療方法

驅蟲藥治療，通常需要二次療程，第一次治療殺死成蟲。但可能殘存蟲卵，故在二周後需要再服藥一次，同住的家人通常也需要治療。

有蟯蟲感染時，最重要教導小朋友及家長注意個人防護及居家清潔

1.家中牀單、內衣褲應每天換洗。

2.蟲卵對陽光敏感，故白天可開窗曝曬室內殺死蟲卵。

3.注意個人衛生，飯前、便飯洗手及時常修剪指甲。

4.避免咬指甲和抓肛門的動作，降低重複感染的機會。

圖文經 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 授權轉載