【紓緩壓力】衝動控制障礙│丁錫全醫生

父母很難理解兒子A為何把眉毛拔清光！一條眉毛都沒有！今年十歲的A是父母眼中的寶貝兒子，勤奮用功、溫文有禮、尊敬師長。半年來，A的眉毛續漸稀疏，父母不以為意，但意外發現A經常用手掹眉毛！起初以為他功課壓力大，但他每天輕鬆完成功課，不用父母操心，而且考試成績理想，父母也沒有特別要求，讓他自由發展。平日的課外活動也不多，A十分喜歡游泳，每星期只有一節游泳訓練，比較其他小朋友已經少之又少。父母與老師百思不得其解A為何會掹眉毛！

有的喜歡拔頭髮

拔眉毛、拔頭髮、咬指甲都是常見的「衝動控制障礙」（Impulse Control Disorder），很多日常生活中的「小動作」起初都是偶然發生，可能出於好奇，也可能是模仿別人。小動作暫時讓我們放鬆一下，減低心理壓力，所以學校的小休時間，小賣部大排長龍、自動售賣機來不及補充貨品、操場上你追我逐，還有各式各樣的小玩意！這些輕鬆愉快的活動都有點紓緩情緒的作用。

經常依賴一些行為來紓緩壓力，很容易養成習慣。當然看書、下棋、算術（筆者最喜歡的興趣）都是良好的嗜好，但有些情況也可能養成不良習慣，例如暴食、打機、酗酒等等，便會泥足深陷、不能自拔。追溯原因下，發現是A的父親喜歡用兩個一毫硬幣熟練地掹鬍鬚！A開始時是用手指輕輕黏走已剝落的眉毛，久而久之，當他溫習、看電視、在牀上便不期然開始拔眉毛。他亦知道不對，故不會在父母及老師面前進行！小朋友眉毛十分脆弱，故很容易便完全剝落。

衝動控制障礙可使用「衝動控制」藥物Mood Stabilizer，但最適合是行為治療，有些行為愈刻意去控制，愈難控制，往往適得其反，愈想去做。好像禁止小朋友打機，他們反會變本加厲，偷偷地玩。家長鼓勵A小朋友進行其他活動，讓他騰不出雙手拔眉毛。父母及老師不再禁止A拔眉毛、不再提醒他，改為鼓勵他玩一些小玩意，例如減壓球、扭計骰等等。學校上課期間，只要雙手執住膠擦及鉛筆，便可以減少拔眉毛的機會！須知道，思想變成行為，行為養成習慣，習慣形成性格，性格決定命運。

作者：丁錫全

精神健康基金會副主席精神科專科醫生

星島日報授權轉載