兒童和青少年會患上躁鬱症嗎？

兒童和青少年也會患上躁鬱症。患有躁鬱症的父母很有可能影響到孩子。

診斷兒童和青少年患者的躁鬱症具有挑戰性，因為這個年齡層很多病徵與其他診斷重疊；例如易怒、過動和具有攻擊行為，可能是躁鬱症的症狀，但也可能是專注力不足／過度活躍症、行為障礙、 違抗症的症狀，而且情緒波動、發脾氣和自尊心膨脹，在健全兒童上也是常見的，這些症狀有可能和躁狂期的情緒亢奮和妄想性誇大容易混淆。

兒童和年紀較小的青少年躁鬱症患者的病情發作，不像成年患者那麼明顯。青少年患者通常會在一天內情緒波動很快，經歷多次的混合型躁狂憂鬱發作。兒童患者可能更易怒，易愛發脾氣，而非極其亢奮。

診斷兒童和青少年患者的躁鬱症是需要一個完整的精神科評估，若患者病徵如情緒高漲、易怒、誇大和自身正常基線水平出現明顯的變化，診斷躁鬱症是比較顯現的。

躁鬱症病發年齡在十二歲前比較罕見，相反專注力不足／過度活躍症卻多於四歲左右已出現；前者的發病頻率比較不定期，後者卻是連續性的，兩者都跟家族遺傳有關。

病徵方面，躁鬱症患者基本上沒有或很少出現專注力不足問題，卻常吹噓及誇大；專注力不足／過度活躍症患者的專注力不足情況通常較嚴重及持續，雖吹噓卻少誇大。前者通常少量睡眠已精力充沛，後者卻往往難以入睡。

治療方面，情緒穩定劑是醫治躁鬱症的一線藥物，而專注力不足／過度活躍症的治療主要用刺激中樞神經藥物。

作者：張逸和醫生

文章獲頭條日報授權轉載