兒童疾病 | 孩童染腦炎曾出現兩次痙攣 兒科醫生：腦炎一直都是個難對付的對手

任何人身體出現異常狀況，及時的治療是挽回生命的重要一環。台灣林口長庚兒童急診科主任吳昌騰醫生近日分享一宗病例，一名小朋友在求診期間曾出現兩次痙攣現象，初步判斷是罹患腦炎。吳醫生坦言，兒童腦炎需要立即住院並密切監測，治療的關鍵在於及早發現和治療。

該名小朋友已發燒好幾天，看急診當日早上已出現兩次痙攣現象，意識不清楚。他在附近的醫院被緊急處理後，該院的兒科主治醫生緊急向吳醫生的醫院聯絡，希望能盡快將病人轉至大醫院治療。

當小朋友到醫院兒科急症室時，醫護人員先為病人穩住生命徵象，給予適當、積極的處置，並盡快將他轉至深切治療部接受密切監測治療，就病徵初步判斷為腦炎。吳醫生直言，「腦炎一直都是個難對付的對手。」腦炎經常發生在病毒性疾病之後，例如病人常先有上呼吸道感染或胃腸道問題，再發生腦炎。

腦炎一旦發生，就會導致孩子的大腦發炎腫脹，這時候大腦和脊髓功能會出現問題，小孩的神經系統也會出現一些症狀，嚴重包括精神錯亂和癲癇發作。

導致腦炎成因

腦炎的原因會因季節，地區和孩子的暴露情況而不同。一般來說，病毒感染是腦炎的主要原因。

引起兒童腦炎的常見病毒如下：流行性感冒病毒、克沙奇病毒、腸病毒、單純疱疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、德國麻疹病毒及日本腦炎病毒等。當然腦炎也可以在細菌感染後發生。

腦炎症狀

以病毒性腦炎來說，早期的臨牀症狀，一般來說多不具有特異性，可以出現的症狀如發燒、噁心、嘔吐、倦怠、嗜睡、食慾不佳、活動力減退等。

惟吳醫生提醒每個孩子可能會出現不同的症狀，有時腦炎的病程會進展相當快速，可能會出現症狀如下：頭痛、對光的敏感性、頸部僵硬、煩躁不安、癲癇發作、說話困難、出現幻覺、不穩定的步伐、意識混亂不清和昏迷不醒。

治療腦炎方法

他強調兒童腦炎是需要立即住院並密切監測，治療關鍵在及早發現和治療。治療策略取決於醫生認為腦炎的具體原因是甚麼，可以使用某些藥物來對抗可能引起腦炎的感染。

治療目標是減少頭部腫脹並防止其他相關併發症。可以同時併用控制感染，癲癇，發燒或其他疾病的藥物。

最後，吳醫生希望小朋友的病情能夠好轉！

圖文經 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 授權轉載