嬰兒健康 | BB臉部長痘痘跟喝母乳無關 男寶寶患新生兒痤瘡機率較高
2021-03-17
嬰兒長痘痘怎麼辦？會留疤嗎？台灣兒童感染科顏俊宇醫生近日在社交專頁分享，在門診遇過不少媽媽因為寶寶在3週大左右，臉上開始長紅紅的痘痘，十分焦慮，覺得是不是自己吃月子餐太豐盛，導致喝母乳的寶寶長滿痘痘。
顏醫生表示，其實沒有醫學證據指出和媽媽飲食有關，本來就有20%的寶寶在小於6週時 (平均3週)，會長新生兒痤瘡，通常正常清潔，不需特別治療，4個月內會痊癒不留疤。
新生兒痤瘡通常發在臉部，身體較少，男寶寶發生機率較高。成因目前是認為：寶寶受媽媽胎盤傳遞來的睪固酮影響，造成皮脂分泌旺盛。另外可能也與皮膚定植的酵母菌 (Malassezia) 產生發炎反應 也有關，通常不需治療，只需正常清潔，就可在4個月大內自癒。
嚴重情況也可使用2% Ketoconazole藥膏或低效價類固醇，減少Malassezia造成的發炎反應。但是假如痘痘是在6週大後才冒出來，這情況就很不同了，這時候是嬰兒痤瘡。
雖然也是冒在臉部，但發炎化膿會比新生兒痤瘡嚴重，成因是寶寶 自身腎上腺或男寶寶的睪丸分泌的雄性素影響，皮脂腺分泌過盛。預後就比新生兒痤瘡差，可能會持續6-12個月，甚至幾年，不過大部分可以在4歲之前會消失。
假如真的長時間都沒好，需檢查是否有內分泌疾病 (如腎上腺)，痘痘紅腫消後，黑色素沉澱需要幾個月才好，嚴重發炎甚至可能會留疤。寶寶長大後，長成人痘的機會也會上升。
治療上輕微可以觀察，嚴重的話就要認真治療以免留疤，雖然藥物和治療方式和成年痘是類似的，但是因為嬰兒皮膚較敏感，劑量和使用次數要特別注意。
最後嬰兒發痘痘最重要的是發作時間 ! 超過6週才開始冒痘，一定要提高警覺，要看兒科或皮膚科醫生。
圖文經 雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師 授權轉載