補健養生 | 針對成因對症下藥冬季咳嗽可大可小

2022-01-07

冬天有點咳嗽看似平常，不過如果開始咳得多咳得密，便要留意可能不只因喉嚨有點痕癢那麼簡單。在中醫學上，冬季咳嗽各有不同成因，了解清楚便能對症下藥，治療事半功倍，各位靚媽要守護家庭健康，更加要注意了！

引起咳嗽的原因眾多，可以是單一疾病也可能是肺部問題的徵兆。

萬全堂註冊中醫師施彤欣表示，咳嗽在中醫學上是指肺失宣降、肺氣上逆、咳吐痰液；一般有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽，但是臨牀上常常兩者並見，故以咳嗽並稱。「咳嗽既是獨立的疾病，也是多種肺部疾病的症狀。」

現今常見的咳嗽有敏感性咳嗽、久咳不瘉及痰咳。她引述中醫學上「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」此句出自《素問‧咳論》，由此可見咳嗽並非如大家所想般一定由外感風寒或風熱引起。下文將讓大家簡單了解一下各種咳嗽。

要減少出現敏感性咳嗽，最重要是避開致敏原，如塵蟎、花粉、動物毛髮等。

一．敏感性咳嗽

「敏感性咳嗽的發病包括遺傳因素，但不是絕對的，誘發咳嗽的原因有環境因素、飲食因素、接觸過敏原等。」施彤欣說，中醫認為敏感性咳嗽的病機多為外感邪氣，在治療的同時要在生活上作出改變和注意，在日常中預防與調養，包括下列方法：

1. 運動： 堅持運動除了能增強體質，還能提升心肺功能和免疫力，減少發病機率。

2. 飲食： 宜清淡，以溫性食品為主，不宜食辛辣刺激、飲酒、生冷等。

3. 避開致敏原： 常見導致過敏的食物有甲殼類、花生、堅果等；常見的致敏原則有花粉、塵蟎、動物毛髮等，如有明確的致敏原應盡量避免接觸。

天灸治療

「上工治未病」，夏季三伏天期間利用敷貼方法
增強體質，以減低冬季肺系疾病出現的風險。

食物過敏也可能引致咳嗽，甲殼類等「高危」食物最好避之則吉。

二．久咳

施彤欣指出，咳嗽日久，咳而氣短，中醫或考慮採用治腎的方法來治療咳嗽，冬季應於腎，久咳傷腎；如腎氣受損，咳嗽易遷延日久不瘉，故冬季可以服用以下調理湯水。

益腎納氣湯

功效：補肺益腎
材料： 豬肉五百克、五指毛桃二十克（性味辛甘平、微溫，功效為健脾補肺止咳、益氣化痰）、蟲草花二十克（性味甘辛、微溫，歸肺、腎經，功效為補肺益腎、止咳）、巴戟天十五克（性味甘辛、微溫，歸腎經，功效為補腎助陽）、杜仲十五克（性味甘溫，入肝腎，功效為補肝腎）。
製法： 豬肉汆燙後加入已洗淨的其他食材、一點五公升清水，大火煮滾後轉文火煮一個半小時。

杜仲

巴戟天

三．痰咳

「若咳嗽有痰，可以通過觀察痰的色、質、量、味等，鑑別痰咳嗽的性質。」施彤欣表示，如少痰多為燥熱、氣火、陰虛；痰多者多屬濕痰、熱痰、虛寒；痰白而稀薄屬風、屬寒；痰黃稠者屬熱；痰白質黏者屬陰虛、燥熱；痰白清稀成泡沫樣者屬虛、屬寒；咳吐血痰，多為肺熱或陰虛；咳吐粉紅色泡沫痰、咳而氣喘、呼吸困難者多屬心陽虛，氣不主血；咳痰有腥臭味者屬痰熱，味甜者屬痰濕，味鹹者屬腎虛。

她補充，以上是對痰咳的簡單分類，臨牀上醫師會通過整體評估後用藥；平常咳嗽患者可以通過穴位按摩緩解症狀：

1. 列缺： 位置在前臂橈側緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上一吋半處；當肱橈肌與拇長展肌腱之間。
功效：對乾咳咽癢有止咳效果。
2. 肺腧穴： 位置在第三胸椎棘突下旁開一吋半。
功效：對咳嗽痰黃，有止瀉肺熱的作用。
3. 合谷： 位置在手背第一、二掌骨間，當第二掌骨橈側的中點處。
功效：對咳嗽白痰，有清肺的作用。