小朋友一時肚屙一時便秘 10大小朋友消化疑惑問答

2022-04-28


十個小朋友 九個便便有不良問題,小朋友腸胃一時便秘一時肚屙,作為新手父母既緊張又擔心 — 小則以為小朋友太「熱氣」,大則誤以食物中毒入院見醫生;加上網上太多資訊,以致大多數新手父母無所適從。其實小朋友消化不良情況十分常見,以下是10個媽媽對小朋友消化疑問,由執業兒科醫生為你逐一拆解小兒常見消化問題。

1.小朋友通常會有哪類型消化問題?

醫生:一般求醫個案都是跟小朋友的大便狀況有關,如大便形狀顏色有異、大便次數一日多於2次,無法大便,嘔吐或食慾不振。而當小朋友有以上癥狀時,媽媽通常立即聯想到生病,反而較少聯想到飲食或奶粉,其實小朋友肚仔不適常與消化有關,家長可以先回想小朋友最近的生活習慣是否有所改變、有否達至均衡飲食。如情況持續或反覆發作便要求醫。

2.為何初生嬰兒易有消化問題?

醫生:初生嬰兒消化問題較多,消化器官仍處於生長發育過程,消化液量較少,而且胃腸粘膜較脆弱,消化功能相對較弱,當然,個別小朋友的本身體質弱(如早產)也會構成問題。還有,照顧嬰兒狀況不理想,有些照顧者不會「掃風」,令小朋友有「肚風」,甚至是胡亂餵食補充劑,亦令小朋友食慾不振。

 

3.媽媽常以為「小朋友好熱氣」?

醫生:很多媽媽或老人家以為小朋友一出現「眼膠」、食慾不振就是「熱氣」,從西醫的角度看,並沒有「熱氣」的概念,「熱氣」大概可理解為消化不良、頂胃、大便不正常、嘔吐、大便偏硬、經常放屁。

4.小朋友便秘的常見成因?飲奶粉容易便秘是真的嗎?

醫生:初生嬰兒便秘成因,主要因為初生嬰兒的飲食為奶水,纖維含量少,而且平日活動量也不多,令腸道所受刺激較少,使大腸蠕動異常緩慢;而較大個的小朋友可能因為少飲水、生病或汗多,也會容易出現便秘。當小朋友飲用奶粉但飲水又不足夠,大便偏硬是很正常,但現在奶粉的配方已經改良,加入益生菌,令腸道強壯,所以現在已少了飲奶粉便秘的情況。

5.如何改善便秘?

醫生:小朋友出現便秘,父母可以幫小朋友按摩肚部,增加腸道刺激;較大小朋友可用自然療法,建議多飲水、食蔬菜,如果嚴重可用藥物,讓小朋友不會因便秘而肚痛,令小朋友重建去便便的信心。

最重要養成健康的腸道循環系統,只要維持良好的腸道循環,抵抗力才夠強大,減少出現消化問題。例如選擇添加益生菌的奶粉食物、養成正確的排便習慣,以營造健康的排便循環。

 

6.小朋友最理想的排便情況是什麼?惡性秘便循環會對小朋友構成長期影響?

醫生:初生嬰兒理想的排便情況為一日一次,甚至兩三日一次也可以接受。但當排便習慣有明顯異常、肚漲便需要處理。有些小朋友因為去便便的時候覺得痛,便忍著不去,慢慢進入便秘的惡性循環,另外,也有些比較大的小朋友,因為太易分心,未去清便便就趕著去玩耍,同樣會產生惡性便秘循環。當出現長期便秘,會影響小朋友吸收能力,營養吸收不均衡,影響成長。

7.作為家長,日常應該如何觀察小朋友便便?什麼時候才應該求醫?

醫生:現在的媽媽一般也會紀錄小朋友的排便習慣,要留意大便的次數、顏色和軟硬程度,可以確定寶寶的腸胃狀態正常。當小朋友排便習慣有明顯異常,或者反覆出現肚痛就要及早求診,拖得太久會令症狀更嚴重。

 

8.有些小朋友食量驚人但不長肉,怎樣才可令小朋友強健成長?

醫生:出現食慾旺盛又不會長胖的小朋友,家長不用太擔心,可能是因為「食得多、痾得多」,來不及吸收就排出體外,當然也有基因因素影響,有些媽媽會擔心小朋友「生蟲」,但這種情況香港較少出現。要令小朋友強健成長,需要注意均衡飲食,進食益生菌對免疫發展亦有幫助,可以增強體魄。

9. 3歲以上的小朋友通常有哪些消化問題?

醫生:3歲以上小朋友的消化問題大多是便秘,大便偏硬,甚至出血;或者因為不長肉,體型偏瘦,身高體重不達生長線。腸道作為人體最大的免疫器官,小朋友飲食均衡,多攝取不同營養素,例如蛋白質,益生菌,對免疫發展能起一定作用,從而建立健康腸道,助以阻擋細菌、病毒等入侵。

 

10.小朋友可以飲用鮮奶嗎?夠不夠營養?

醫生:根據衞生署指引,1歲下的嬰兒並不適合,只有1歲以上小朋友才可飲用鮮奶。2歲以下建議可飲用全脂奶;2-5歲可飲用低脂奶;5歲以上可飲用脫脂奶。至於鮮奶的營養是足夠的,只是擔心蛋白質含量對較年幼的小朋友來說太高,所以1歲下的嬰兒並不適合飲用鮮奶。

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