死因研訊|26歲女催生血崩亡 醫生料妊娠毒血症非致死原因 惟短時間內休克不尋常
2022-09-19
醫生譚永雄指,死者短時間內心臟驟停及休克,情況並不尋常。
26歲女警懷孕37周時,疑因妊娠毒血症需即時在伊利沙伯醫院催生,但同日成功誕下女嬰後子宮大量出血,3日後死亡。醫管局延聘的專家證人、婦產科專科醫生譚永雄指,死者妊娠毒血症並非嚴重,相信不是致死原因。但她在短時間內心臟驟停及休克,情況並不尋常,懷疑是羊水栓塞所致,惟羊水栓塞來得很快,未必能及時察覺到。
醫生譚永雄指,死者健康年輕,從其職業可推斷她的體格良好,但她分娩後兩小時內出現休克,情況不尋常。譚解釋,一般人若突然失血,心臟會加速脈搏以維持血液循環,即「補償性心跳」,直至失血量達到1.5公升,血壓才會下降。但死者血壓急速下降,也無出現「補償性心跳」,反而在休克前心跳加快、血壓飆升,與低血溶性休克不符。
譚續指,死者分娩前尿酸剛過正常值,其餘肝腎功能均是正常,可見其妊娠毒血症病況輕微,不認同她因而有極高的產後大量出血及休克風險。而死者分娩過程沒有異常情況,單憑妊娠毒血症難以解釋她短時間內休克的原因。