冬天常見的兒科疾病│季節性流行性感冒│YM KIDS

2022-12-07


冬天來了,迎來呼吸道傳染病的高峰季節。過去三年新冠疫情來襲,政府實施了廣泛的社交距離措施,市民對預防傳染病的意識提高了不少,連帶季節性流行性感冒(流感)的病發率也大為減少。

有人會問年年有流感,為何醫學界今年特別關心流感的感染數字?隨着防疫措施放寬,醫學界預期今年流感病發率或會較去年顯著增加,兒童更屬於高風險組別。尤其幼童過去三年較少染上流感,故同儕間對流感的免疫力不高,容易造成傳播。而當社區有多種病毒流行時,合併感染風險將會大增。例如,兒童染上了2019新冠病毒後,可能已對上呼吸道造成破壞,此時如果再染上流感或其他呼吸道病毒,病毒就很容易越過第一道防線,感染下呼吸道造成肺炎或其他併發症。踏入冬季, 2019新冠病毒個案已出現上升趨勢,再加上流感高峰期,將對公共醫療帶來沉重負荷。

雖說兒童感染流感大多都能自行痊癒,但流感引起的併發症可以相當嚴重,甚至有機會引致死亡,故絕不能掉以輕心。作為家長,除了要了解一般流感的病徵外,更要認識流感的重症徵兆,例如:

1. 呼吸急速或困難

2. 嘴唇呈紫色

3. 胸口痛

4. 嚴重肌肉痛,小孩可能拒絕行走

5. 脫水

6. 神智不清

7. 抽筋

8. 持續高燒

9.發燒或咳嗽本已有改善,但突然轉差

 

     流行性感冒

    2019新冠病毒

病毒

流感病毒

香港常見類型: H1N1, H3N2, 乙型流感病毒

嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2

潛伏期

一至四天

一至十四天

(Omicron 大約三天)

傳播

–          呼吸道飛沫傳播

–          接觸患者的分泌物或被病毒污染的物件

–          呼吸道飛沫傳播

–          接觸患者的分泌物或被病毒污染的物件

–          短距離氣溶膠或空氣傳播

症狀

發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、頭痛、肌肉痛或全身疲倦等,腹痛和肚瀉比較常見於兒童

發燒、喉嚨痛、咳嗽、全身疲倦、流鼻水、頭痛、肌肉痛、腹痛,肚瀉等,影響味覺、嗅覺

併發症

支氣管炎、肺炎、腦炎、心肌炎、呼吸衰竭、敗血症、多器官衰竭等

呼吸衰竭、急性呼吸困難綜合症、敗血症、血管栓塞問題、長新冠、兒童多系統炎症綜合症等

 

 

預防流行性感冒的方法

注射疫苗:6個月至11歲兒童為優先接種群組,今年政府更擴大至中學生,希望藉此能減少學校及社區爆發,從而減低重症入院人數。至於6個月以下的嬰兒因不能接種流感疫苗,醫生一般會建議孕婦或授乳婦女接種流感疫苗,並於嬰兒出生後哺育母乳。抗體會經母乳傳給嬰兒,以減輕嬰兒感染流感的風險。

良好的個人衛生:經過2019新冠病毒的洗禮,市民均深明個人衛生的重要性。在現行的防疫政策下,兒童在上學及外出時均要佩戴外科口罩。對於剛剛進入幼稚園的幼童,家長應提醒他們如何自行正確佩戴和除下口罩,並教導他們何時需要洗手和正確的洗手技巧、不可捽眼、咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻等。幼童若能從小建立起衛生習慣,對他們日後成長健康有莫大益處。

家長亦可透過說故事的形式,以生動有趣的方式教育兒童有關病毒傳播的知識,令他們能留下更深刻的印象。

保持良好的健康習慣:這道理雖然顯淺易明,但知易行難。香港不少的孩童除了上學外,課後也會參與補習班或課外活動,家長應讓孩童有足夠休息,並要多帶他們到戶外曬太陽,以吸收維他命D。同時,家長也要注意孩童的飲食習慣,多吃健康食物。此外,家長亦要注意處理孩童的壓力問題,因為自身免疫系統與壓力和情緒息息相關。病毒無處不在,靠自身的免疫系統去對抗各種病毒尤為重要。

作者:家庭醫學專科醫生 吳簪枝

圖片:Photo by Kelly Sikkema on Unsplash

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