百日咳︱內地2月現逾1.7萬宗為去年同期32倍 醫生揭病例2大急升原因

內地百日咳病例越來越多，昨日（30日），「百日咳今年已致13人死亡」更上登上熱搜第一。有報道指，內地2月百日咳的個案是去年同期近32倍，有藥廠透露正試驗新一代的疫苗。

國家疾病預防控制局發布的數據顯示，2024年2月共報告百日咳17105宗，比2023年12月多了7979宗，是去年同期（538例）的近32倍。此外，2024年1-2月的3萬多百日咳病例中，還出現13宗死亡。

《北京商報》報道，專家指出，百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，常表現為反復劇烈咳嗽，可持續1至2個月，甚至更長時間。百日咳主要通過飛沫傳播，患者是主要的傳染源，發病前1至2天至病程3周內傳染性最強，帶菌者及不典型症狀的患者也有傳染性。

據了解，百日咳早期表現看起來跟普通感冒沒有太大區別，有時候甚至連發熱都沒有，整個病程可能幾乎沒有肺部體徵。而一旦進展到急性期，病情發展迅速，嚴重可致呼吸衰竭，甚至死亡。

對於百日咳發病率上升，航空總醫院呼吸與危重症醫學科副主任、主任醫生竇志芳認為主要有兩方面原因。

第一，人體可通過自然感染或接種疫苗獲得對百日咳的免疫力，但這兩種途徑獲得的免疫力都不能持續終生。研究發現，通過接種疫苗產生的百日咳特異性抗體一般持續4至12年。青少年、成年人疫苗效力下降後，可能再度感染；

第二，相比於之前通過細菌培養、PT抗體檢測，目前百日咳的診斷還納入了核酸檢測，有條件診斷的醫院或機構顯著增多，這可能在一定程度上導致病例數增多。

截至2023年年底數據顯示，國家藥品監督管理局共批准6款新一代無細胞百白破疫苗上市銷售，均採用共純化技術制備。從疫苗技術制備方面來看，發達國家目前的組分純化技術已經成為主流。惟中國尚未有新一代的無細胞百白破組分疫苗上市。

中國疾控中心主任沈洪兵在談到未來如何應對已知傳染病的防控時表示：「未來應強化基礎和應用型研究，研發新疫苗，優化免疫策略。」

目前，智飛綠竹、康希諾生物、華蘭生物、長春百克、民海生物、天壇生物等多家企業都在開展第三代無細胞百白破組分疫苗的臨床試驗。其中康希諾和智飛都已進入三期臨床。

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