可怕惡菌︱7歲女童感染 甲型鏈球菌 嘴唇雙手變藍 需截肢保命︱附感染徵狀、治療、預防方法

2024-04-10


近日日本爆發 甲型鏈球菌 (Group A Streptococcus,簡稱「GAS」)疫情,有港人在日本大阪旅遊時感染,結果在當地死亡。美國一名7歲女童近日因出現發燒、嘔吐等症狀,嘴唇及雙手更變成藍色,結果證實感染 甲型鏈球菌 ;由於她的病情於數小時內升級,需要截除雙腳及右手保命,並在之後的2星期內進行8次手術,目前正靠呼吸機維持生命。

這名7歲女童是來自亞利桑那州的Victoria Pasten-Morales,在2月開始發病,送院後證實感染 甲型鏈球菌 後誘發敗血症,除了導致四肢壞死,更影響其腎臟及肺部,需要使用呼吸機。

家人指,女兒病發後症狀很快急轉直下,醫生亦未能及時解答感染到甚麼;由於四肢壞死,不得不將她的雙腳及右手截除,現時左手正在康復中。

現時Victoria仍然於深切治療部(ICU)留醫,已經清醒並能夠與醫生及家人溝通,但目前尚未知道感染源頭。「這對她來說並不容易,但她很堅強,她是一名戰士」,Victoria的媽媽指,女兒即使經歷創傷,但每次家人走入病房時,她仍然雙目有神,而且能夠飛吻。

^美國一名7歲女童因證實感染甲型鏈球菌;需要截除雙腳及右手保命,並在之後的2星期內進行8次手術,目前正靠呼吸機維持生命。(「gofundme」圖片)

可怕惡菌︱7歲女童感染 甲型鏈球菌 嘴唇雙手變藍 四肢壞死要截除保命︱附感染徵狀、治療、預防方法

引述香港衞生署衞生防護中心的資料顯示,甲類鏈球菌(Group A Streptococcus,簡稱「GAS」)即化膿性鏈球菌,是一種存活於咽喉及皮膚上的細菌。有些人可帶菌而沒有任何病徵,有些則可能會出現不同嚴重程度的感染。

甚麼是甲類鏈球菌+病徵

甚麼是甲類鏈球菌?

當甲類鏈球菌進入一般無菌的身體部位(例如血液、肌肉或腦脊髓液)後,便有機會引至致命的侵入性甲類鏈球菌疾病,例如壞死性筋膜炎、鏈球菌中毒性休克綜合症、腦膜炎。雖然任何人均有機會患上相關疾病,但長者、幼童、長期病患者或免疫力低人士可能有較高風險;皮膚有破損或近期曾受病毒感染(例如水痘、流感)的人士,患上此疾病的風險亦較高。

病徵

甲類鏈球菌感染一般會引起輕微不適,症狀包括喉嚨痛、頭痛、發燒、皮疹(猩紅熱),而膿皰瘡的症狀包括泛紅及痕癢的皮瘡,以及黃色的結痂。

至於侵入性甲類鏈球菌疾病,根據受影響的身體部位,可出現其他症狀。早期病徵包括高燒、發冷、頭暈、噁心及嘔吐、嚴重肌肉酸痛、傷口部位疼痛加劇、出現腫脹及發紅。如果出現鏈球菌中毒性休克綜合症,嚴重症狀包括低血壓、心率過快、呼吸急促,甚至器官衰竭的情況可以很快出現。

傳播途徑、潛伏期、治理及預防方法

甲類鏈球菌可透過飛沫、接觸患者的皮瘡或觸摸受污染的環境或物件傳播。

潛伏期

感染引致的各種疾病有不同的潛伏期,例如,猩紅熱的潛伏期通常為 1 至 3 日,鏈球菌咽喉炎的潛伏期為 2 至 5 日;至於鏈球菌中毒性休克綜合症,其潛伏期會因應感染位置而有所不同,一旦出現初期症狀,患者可於24 至 48 小時內出現低血壓。

治理+預防方法

抗生素能醫治甲類鏈球菌感染,如果出現感染病徵,應盡早求醫;如果患上侵入性甲類鏈球菌疾病,患者可能有需要住院或接受手術。

以下是4個預防方法:

1. 保持良好的個人衞生

經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前,觸摸扶手或門把等公共設施後,或當手被呼吸道分泌物污染時,例如咳嗽或打噴嚏後。

洗手時應以梘液及清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用抹手紙弄乾。如沒有洗手設施,或雙手沒有明顯污垢時,使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。

打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內,然後徹底清潔雙手。避免與他人共用個人物品,如餐具和毛巾。

2. 保持良好的環境衞生

經常清潔及消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具及共用物件,使用 1 比 99 稀釋家用漂白水消毒,待 15 – 30 分鐘後,用水清洗並抹乾;金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物,如呼吸道分泌物,然後用1 比 49 稀釋家用漂白水消毒被污染的地方及鄰近各處,待 15 – 30 分鐘後,用水清洗並抹乾;金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

3. 保持室內空氣流通

當有發燒及其他病徵(例如傷口出現持續皮膚紅腫及痛楚), 應戴上外科口罩,不應上班或上學,避免前往人多擠逼的地方,盡早求醫並向告知醫生最近的外遊記錄。患上猩紅熱的兒童應避免上學或返回幼兒中心,直至退燒及服用抗生素最少24小時後。

4. 正確護理傷口

盡快清潔傷口,並用防水敷料妥善覆蓋傷口直至癒合,即使是輕微或沒有感染的傷口也應該立即治理;觸摸傷口前、後須潔淨雙手。如有傷口,應避免前往泳池、其他水療設施或自然的水源(例如河流,湖泊及海水)。如出現感染症狀,例如持續皮膚紅腫及痛楚等,應盡早求診。

來源:《Daily Mail》《NEW YORK POST》

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