33歲台女難懷孕 揭患罕見先天雙子宮頸、雙陰道 經手術治療順利誕B

2024-05-20


「 子宮中膈 」是一種先天性子宮發育異常,當中較為罕見的「完全性子宮中膈」,患者擁有2套完全獨立、並行的通道,從陰道貫穿至子宮腔,造成難以懷孕等問題。台灣一名33歲女士因備孕不順利,檢查後發現子宮有上述問題,及後經台大醫院進行微創手術治療,事主終順利懷孕生產,一圓成為媽媽的夢想。

台大醫院婦產科團隊指出,在慣性流產及早產女性族群中,高達25%女性患先天性子宮畸形,其中以「 子宮中膈 」佔比最高,「完全性子宮中膈」更為罕見。患者以往只可以使用傳統的開腹手術治療,但具入侵性,失敗率亦高,然而團隊日前公布一個案,成功使用最新微創手術,完成 子宮中膈 切除治療。

個案中的33歲女士現已懷孕第2胎,但她成功懷孕首胎前,一直因備孕不順而服用中藥調理近1年,甚至到生殖中心求醫,及後發現子宮異常,轉至台大醫院檢查。院方發現患者是罕見「先天性子宮畸形」的「完全性子宮中膈」,經過醫院團隊手術治療,順利懷孕生產。

醫院婦產科楊博凱醫生指,「完全性子宮中膈」是擁有2套完全獨立、並行的通道,從陰道貫穿至子宮腔,亦即是擁有2個子宮頸、還有陰道中膈及子宮中膈;患者需要進行子宮中膈切除,以打通2個子宮通道,避免懷孕造成子宮頸閉鎖不全,同時保留雙子宮頸。婦產科主任楊政憲醫生指,這類陰道中膈、雙陰道的情況,在性行為時往往會使用一邊進行,長期導致另一邊比較大,由於排卵只在其中一邊,大大影響懷孕機會。

楊博凱補充指,過往傳統手術容易失敗,而團隊發現微創手術可降低困難度並增加成功率,相比下成功率達9成以上,而且根據文獻記載,處理子宮腔矯正後,不少婦產科問題亦會大幅降低;不過楊博凱又指出,「完全性子宮中膈」一般情況下沒有症狀,普遍是有備孕需要時才進行手術,如果沒有懷孕需要基本對生活沒有太大影響。台大醫院子宮中膈微創手術獲國際肯定,而手術個案亦於國際婦產科微創手術期刊《Journal of Minimally Invasive Gynecology》(JMIG)上發表。

來源:臺大醫院

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