【聖誕新年外遊】日本有機爆發德國麻疹 孕婦及未打針幼兒要小心
2018-11-01
早前十月份，日本爆發風疹（即德國麻疹）疫情，根據日本衞生局資料，直至今年10月17日，一共錄得1289宗風疹個案，可見疫情頗為嚴重。而資料顯示，今年累計發病率最高的地點依次為千葉（每百萬人口37.6宗）、東京（每百萬人口32宗）及神奈川（每百萬人口17.9宗）。
由卡爾加里大學（The University of Calgary）、香港中文大學、吉隆坡中央醫院和阿爾伯塔大學（The University of Alberta）專家合撰，最新一期的《香港醫學雜誌》中提及了，麻疹在溫帶地區，最普遍就是在冬天及初春時間爆發。文章指，10%至40%的麻疹患者更會出現嚴重併發症。
而根據衛生防護中心資料，患德國麻疹病童通常會全身出疹，成年人則可能會在出現發燒、頭痛、不適、淋巴結脹大、上呼吸道症狀及結膜炎達1 – 5天，再現出診情況，出疹情況會維持約3天。而風疹可令成長中的胎兒出現異常情況，孕婦如果在懷孕首3個月感染風疹，可能會導致腹中嬰兒患上先天性風疹綜合症，而出現失聰、眼部缺陷、心臟畸形及智力發展遲緩等問題。因此，所有孕婦或計劃生育的婦女若對風疹沒有免疫力，不應在風疹爆發期間前往日本，以免受感染。
德國麻疹可透過接觸病人的鼻咽分泌物而傳播，所以接觸飛沫或直接與病人接觸均可能被感染。而德國麻疹的潛伏期通常為期兩星期。因此，風疹傳染性極高，病人在出疹前一星期，甚至出疹後一星期都可傳染別人。
有報道指香港大學感染及傳染病中心總監何栢良(見上圖)日前亦在網上撰文寫道：本港40歲或以下人士， 絕大部分已接種兩針麻疹疫苗； 40歲以上的人士亦因為曾感染而天然免疫。不過仍然有幾個原因，導致港人換上德國麻疹：
1. 本港有小部分兒童只接種過一針麻疹疫苗，如果一直沒有「補種」第二針，成年或中年階段免疫力會逐漸下降；
2. 1歲以下幼童未開始接種麻疹疫苗，小部分家長亦因個人原因沒有為自己或子女接種疫苗；
3. 不論過往有否接種麻疹疫苗或曾感染， 任何人都有機會因疾病，如愛滋病 ，癌症治療藥物等影響， 失去對麻疹的免疫能力。
聖誕新年假準備來臨，不少家庭會計劃前往日本旅行，衛生防護中心建議市民出發前應先檢視自己和家人的疫苗接種紀錄及過往病歷。疫苗接種紀錄顯示已接種含德國麻疹的疫苗、曾經化驗確診感染風疹，或驗血結果對風疹抗體呈陽性反應的人士，均對風疹具備免疫力，其他人士則被視為沒有免疫力。
在香港，年滿一歲的兒童需要接種麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗，換言之一歲以下的，仍未接種疫苗，對風疹是沒有免疫力的。因此，如果真的要帶幼童前往日本、歐洲等爆發風疹地區，應先諮詢醫生意見，看有否需要提早接種疫苗。
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