【子宮內膜異位症】持續經痛是不育的前兆？婦科醫生：沒法預防

經痛，是各位女士每個月必經歷的「自然現象」。但若在經期到之前或經期完結後，仍然持續經痛的話，可能便需額外多加注意了。

婦產科專科醫生梁巧儀表示，經期前後持續經痛，有可能是患上子宮內膜異位症。倘若處理不善，病症有可能引致女士不育問題。

經期前後持續經痛 或會引致不育

「該病症成因主要是，當子宮內膜組織隨著經期，而倒流至盤腔，便有機會引起炎症與沾黏，並導致痛症發作，因此病徵主要是經痛。」但這些經痛卻不只發生於經期期間，梁醫生指出，經痛或會在經期前後持續，而且較一般平常經痛更為嚴重。

當經血倒流後，內膜組織會走到輸卵管、卵巢或其他盆腔位置。當不幸出現發炎或黏附在卵巢，而聚積瘀血的話，就會形成所謂的「朱古力瘤」。「部分婦女或會出現經量過多的問題，甚至在與男伴性交時，出現肚痛、出血的情況。最嚴重的子宮內膜異位症除了會引起盤腔發炎及沾黏問題，更會堵塞輸卵管，引致不育。」

^梁醫生表示，子宮內膜異位症較常從生育年齡層面的女士身上發現，約 25 – 35 歲，影響著全港百分之十的婦女。 

腫瘤5厘米以上可能需要手術切除 

要治療子宮內膜異位症，有兩個方法：服食荷爾蒙藥物治療；或進行手術切除瘤。醫生一般會根據患者的年齡、生育打算及病徵，以選擇最適合患者的治療方法。在一般情況下，如患者較年輕、未婚，或未曾生育，而「朱古力瘤」直徑又在3厘米以下，都會先建議服食荷爾蒙藥物；當病人服食藥物後，仍出現不適病徵，或「朱古力瘤」直徑超過5厘米，才可能需要接受切除手術。

梁醫生稱，子宮內膜異位症的治療主要方向，目的是嘗試控制及減輕病情。因此，醫生會以保持及恢復患者的生育能力為大前提，尊重患者意願，才進行手術以減少及移除子宮內膜移位的組織。

沒法預防 定期檢查以免延誤診治

「雖然子宮內膜移位是沒法預防得到，但在許多個案中，醫生也是從常規婦科檢查中發現病患的。」梁醫生鼓勵，凡是於生殖年齡，約 25 歲以後的婦女，都應進行定期的婦科檢查。常規婦科檢查一般包括，子宮頸抺片檢查、盤腔超聲波，以及全面掃瞄子宮與卵巢。定期檢查並盡早發現病情，有助減少病症持續蔓延的情況。

撰文：馬文鍵

攝影：潘駿宜