【產婦健康】慎察高齡生育風險

遲生育對產婦健康不利的研究有不少，早前台灣的調查則集中研究對嬰童的染病風險，發現他們長大後較易有鼻敏感。本港雖尚未有相關的調查數據可供參考，然而本地專科醫生仍強調，有意生育的婦女仍應多加考慮箇中風險。

留意理想分娩年齡

隨女性教育水平提高及社會觀念改變，很多女士選擇先打好事業基礎才考慮結婚產子。據香港政府統計處數字顯示，2005年至2014年間四十歲以上分娩人數大幅度增長86%。

兒科專科醫生溫希蓮（見圖）說：「最理想的生育年齡是二十歲至三十歲。在醫學角度上，晚生育即高齡產婦定義是女性生產年齡為三十五歲或以上。隨女性年齡增長，自然受孕率減低，即使是醫學輔助生育成功率亦會隨年齡增長而下降。而高齡成功懷孕增加小產和胎死腹中風險也是一大問題，早產定義是嬰兒在孕齡三十七周前出生，極度早產指於二十八周前出生。早產嬰出生時心肺功能未成熟，有機會要用機器輔助呼吸。極度早產嬰可能患上潰爛性腸炎，影響腸胃吸收營養，嚴重的更需要動手術切除壞死的腸。神經系統和感統併發症包括腦室內出血和視網膜病變，長遠可影響智力和學習。早產嬰抵抗力一般也較弱，容易受感染。」

高齡懷孕主要影響懷孕時期和嬰兒初生階段，「然而即使嬰兒能正常足月出生，長大後有否長遠的疾病風險也是值得考慮的議題。據最近台灣的追蹤研究顯示，高齡產婦誕下的孩子長大後患鼻敏感機會率會增加，有外國研究亦顯示，孩子長大後患癌症的風險提高。不過，瑞典也有研究指出，高齡產婦誕下的孩子長大後，教育水平和身高比其他孩子優勝。女士們計畫懷孕前應以多角度慎思，平衡風險，為孩子出生作最佳準備。」溫醫生稱。

別完全倚賴產前檢查

另外，較為人熟悉的應是高齡孕婦身體狀況增加孕期的併發症風險，這亦可能對孩子有長遠影響，例如高齡孕婦的胎兒患上染色體異常病症的機會增加。人類正常染色體數目為二十三對，即四十六條。唐氏綜合症患者身體細胞內第二十一對染色體比正常人多出一條。此症影響多個器官發展，包括腦部、心臟、腸胃、甲狀腺、脊椎關節、骨髓等。雖然現時大部分染色體異常情況也可在產前檢查發現，但視乎是哪一種檢查，準確度不一定是百分百。

溫醫生續指，高齡產婦較易患妊娠糖尿病和妊娠高血壓症，這些是懷孕中期至後期的併發症。妊娠糖尿病可引致胎兒過重，令嬰兒出生時容易受傷，出生後亦較易出現低血糖。妊娠高血壓則影響胎盤供血，可引致胎兒出現營養不良、生長緩慢和早產。無論自然受孕或人工受孕，高齡懷孕懷上雙胞胎或多胞胎的機會會增加。懷雙胞胎或多胞胎屬於高風險懷孕，所有懷孕併發症的機會率也隨之增加。

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