濕疹成因 ｜皮膚科醫生講解濕疹4大成因 濕疹會「斷尾」？
2021-01-11
香港港安醫院皮膚科顧問醫生—─鍾振堅醫生指，濕疹是不具傳染性的皮膚反應疾病， 濕疹成因 包括遺傳、過敏反應等，而濕疹患者多在頭皮、嘴邊、面頰出現紅點。嬰兒濕疹問題在香港並不罕見，大約每十個嬰幼兒中就會有一至兩名患有濕疹，一般常見於三至六個月大的嬰兒。家長與其子女可能要多忍耐一下，期間勤為孩子塗潤膚霜保濕。等他們長大後抵抗力變好了，情況會慢慢好轉。
濕疹成因 一：遺傳
鍾醫生續指，遺傳是濕疹最大成因。如父母曾患濕疹，孩子患上濕疹的機會就會增加。另外，孩子本身屬於敏感體質，例如患有鼻敏感或哮喘，亦有較高機會出現濕疹。
濕疹成因 二：敏感基因
有些家長會問，我們不是濕疹患者，為什麼孩子還會遇上這種問題？鍾醫生解釋，皮膚具有敏感基因的嬰幼兒也是濕疹的高危一族。皮膚上的敏感基因會使嬰幼兒表皮結構鬆散，影響鎖水功能，因而減少阻隔外來的細菌及污染物的能力。如果表皮失去了屏障的保護，當受到外來物質，例如塵蟎、動物毛髮、花粉等刺激時，就會容易引發敏感，並出現濕疹現象。
濕疹成因 三：食物過敏
除了以上的主要原因外，鍾醫生還提到食物過敏和環境因素。食物中的蛋白質如蛋、奶製品、海產、牛肉和花生都有機會誘發食物過敏。
濕疹成因 四：環境因素
糟糕的空氣、衣物和家居環境亦會導致嬰兒患上濕疹。
「點解個天偏偏要揀中我個BB啊？」 面對BB紅腫及乾燥的皮膚，家長們不禁對天長嘆。濕疹不但是BB的肌膚殺手，還是父母的睡眠剋星。一位媽媽在Facebook分享，她的孩子剛出生不久就有濕疹，皮膚經常感到痕癢，每睌難以入眠。媽媽爲了幫他止癢，深夜都要起床為他敷藥：「晚晚2個鐘痕醒一次，我眼瞓唔緊要，最慘係見到佢痕到係咁碌嚟碌去。」究竟有甚麼方法可有效改善問題？
自行買藥膏治濕疹？醫生：小心斷錯症
當孩子皮膚出現紅點，家長們肯定會很擔心，於是自行在坊間購買外服藥物。鍾醫生則表示家長不宜自行猜度症狀和胡亂購買外服藥物，萬一誤判 濕疹成因 「斷錯症」，後果會十分嚴重：「使用不當藥膏會拖延求診時機，處理錯誤更會引致急性濕疹發作，有機會出現大面積發炎、紅皮症、細菌入血等問題，令問題更加嚴重。」他建議父母如碰上孩子皮膚問題，宜交予醫生診斷。
無鹼性皂液和潤膚霜有助改善痕癢問題
回到正題，如果小孩因痕癢而抓損皮膚及難以入眠，父母該怎麼辦呢？
鍾醫生回應說：「如孩子因濕疹而感到痕癢，父母可多為孩子塗上潤膚霜，以助補濕修補表皮組織。同時要使用無鹼性皂液（即PH配方適中），避免刺激孩子皮膚和用過熱的水洗澡（攝氏38至39度的水溫最為理想）。醫生會依患者濕疹的程度去建議或提供不同潤膚霜，如屬輕度者，可使用一般坊間有售的產品。而中度至重度者，醫生或會建議使用修補度較高、須一日塗上四至八次的潤膚霜。」
他補充指，有些宣稱天然或自然的產品不一定適合不同 濕疹成因 的患者，雖然這些產品不含化學成分，但可能會有香料或其他成分，令皮膚過敏。如有些蘆薈產品，基本上是純天然成分，不含刺激性物質，但可能因水性太重，令患者不適。
此外，醫生亦建議父母保持家居環境乾淨：「使用除塵蟎產品能夠改善濕疹，家長可一星期換兩次床舖，而床單、衣物、毛巾用品盡量用熱水洗淨，有助除塵蟎。」
濕疹會「斷尾」？
濕疹會否「斷尾」一直都是家長們關注的問題，鍾醫生表示不能一概而論：「斷尾情況因人而異，雖然接近一半嬰幼兒患者上小學後濕疹情況大有改善，但難保證以後不再復發。醫學界暫時未有能讓濕疹完全痊癒的療法。」
^香港港安醫院皮膚科顧問醫生—─鍾振堅醫生
撰文：周敏聰
資料由被訪者提供
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