【兒童健康】1歲女兒患腸病毒 全身、瞼上生滿水泡 媽媽不滿托兒中心瞞報

當天氣轉季，腸病毒開始流行，5歲以下的孩童和初生嬰兒為高感染群組。台灣有名媽媽早前在 Facebook 分享，她的小兒子在托兒中心感染腸病毒，導致她的3名子女先後被傳染。惟一歲女兒情況最嚴重，全身長滿水泡，目前已送往醫院治療。

該名媽媽表示，上週五到托兒中心接小兒子時，老師告知小兒子的屁股有些微紅疹。媽媽初以為小兒子是由濕疹導致，豈料隔日疹子長到臉上，他們馬上帶兒子去看醫生。

醫生說兒子疑似患非典型腸病毒，直至星期日早上他的手腳開始出水泡，才確診患腸病毒。由於沒料到是腸病毒，其他孩子亦受感染，當日下午女兒已狂出水泡，大兒子則在星期一昏睡超過18個小時。

大、小兒子因願意狂喝水和奶，症狀消很快，但女兒因不愛喝水，疹子、水泡也長的亂七八糟。媽媽坦言，「毀容不説，水泡長到連換尿布都不知道能抓那⋯」女兒現時已在醫院留醫治療，整件事最令媽媽氣憤卻是托兒中心處事手法。

孩子的腸病毒的確是經托兒中心感染回來，但他們在星期一才知道上周五中心便有人確診，卻選擇不告知家長。媽媽怒通報台灣衛生局，並請他們處理後回報。沒想到回報的結果是，「非流行期，非流行區，托兒中心可以自行選擇是否停班停課。」

媽媽跟丈夫也從星期一開始有些微症狀，現時還沒發出來。「希望不要發⋯不然我們都倒了 孩子要誰顧⋯」

腸病毒71型引致的手足口病

香港家庭醫生林永和指，手足口病通常以兒童患者居多，此症多由腸病毒如柯薩奇病毒及腸病毒71型引發。

其中，腸病毒71型引致的手足口病，較有可能導致嚴重併發症，例如病毒性腦膜炎、腦炎、類小兒痲痹癱瘓等，甚至可致命，故家長必須提高警覺。

腸病毒感染好發年齡以五歲以下孩童為主，其中一歲以下的嬰兒更屬高危族。雖然大部分成人體內有抗體，但林醫生坦言，近年看到愈來愈多成年人染病，可能是因為很多都市人休息不足，又缺乏運動，令免疫力下降，因而增加感染機會。「很多時一家大小統統中招，孕婦如感染腸病毒，腸病毒可能通過胎盤傳染腹中的胎兒，故必須小心提防。」林醫生稱。

注意常見症狀

-輕度發燒（體溫一般不超過攝氏三十八度）。

-口腔內兩側或舌頭可發現小水泡或潰瘍（這使患者在咀嚼食物或喝水時感覺異常疼痛，繼而造成食欲不佳及不想喝水的情形）。

-四肢及臀部皮膚會有小水泡產生。

-有近八成的手足口病患者會同時出現口腔及皮膚徵狀，病情大約維持七至十天。

-家長如發現子女有手足口病徵狀，例如容易疲倦、乏力、食欲下降、小便減少、煩躁不安、嘔吐及腹脹等，應該盡早帶他們求診。

進行家居消毒

手足口病患者在病發首星期最具傳染性，病毒可在患者糞便中存活數星期。此症主要通過接觸病人的鼻或喉嚨分泌物如鼻涕和唾液、穿破的水泡及糞便，或觸摸受污染物件而傳播。

因此無論在家居或學校，都應做足衞生措施，家人照顧病童後，需要徹底清潔雙手，玩具或兒童常接觸的物件，謹記定時消毒。」 林醫生提醒，有些家長以為當病童的皮膚紅疹徵狀消失後，即代表已痊瘉，其實不然。因患者的分泌物於六周內仍具有傳染力，如果此時讓孩子上學，有機會感染其他人。

未有預防疫苗

針對感染力強的如腸病毒71型，現時仍未有預防疫苗可供接種，藥物大多只能紓緩病徵，以及避免病情惡化，好讓患者身體自行復元，因此預防方面顯得更為重要。

五大預防守則

1.徹底洗手：在戶外活動後、飯前飯後及更換尿布時，把雙手清洗乾淨。在外回家後，應先潔手或洗澡後才接觸孩童及新生兒。

2.避免與患者接觸︰降低人傳人風險，尤其是孕婦、五歲以下的孩童及新生兒。

3.高溫防患：於室溫存放下非即時食用或從雪櫃取出的熟食，進食前應徹底加熱處理，內衣褲等衣物亦可經高溫熱水浸泡。

4.遠離高危場所：腸病毒流行期間，盡量避免長時間待在人多擁擠，而且空氣不流通的環境。　　

5.家居消毒：一般清潔劑及酒精無法有效殺死腸病毒，可改用漂白水（五湯匙家用漂白水加入十公升水混合）重點清理桌椅、門柄、孩童玩具（尤其是毛公仔）、寢具及書本等。

^家庭醫生林永和

圖片經 媽媽 授權使用、部分內容經星島日報授權轉載