兒童健康 | 奶奶想用「薄荷膏」紓緩BB肚子脹 醫生：使用過量可能引起嬰幼兒癲癇
2021-03-03
當小朋友有不適，老一輩多數會用自己的方式去處理，但有機會加劇孩子的病情。台灣兒童感染科顏俊宇醫生近日在社交專頁分享，有媽媽說她奶奶因覺得寶寶肚子脹，而用薄荷膏擦拭按摩肚子，幸好媽媽夠警覺阻止了奶奶的舉動。顏醫生強調兩歲以下禁用含薄荷醇或樟腦物品。
當小朋友有鼻塞、被蚊蟲咬，都可能會用薄荷膏來紓緩症狀。可是使用過量含薄荷醇產品，是可以令嬰幼兒有神經不良反應；樟腦則可產生毒性，兒童應盡量避免使用。顏醫生表示，嬰幼兒腹脹的原因包括腹部疾病、生病時腸胃道蠕動減少、遺傳體質等，但不需要使用薄荷醇與類似物質，其療效亦未經研究證實。嬰兒腹絞痛（infantile colic）原因不明，最有效的處置方式是成人的安撫，以下是薄荷醇和樟腦的解說：
薄荷醇 (Menthol)
薄荷醇 (Menthol)的產品對神經系統有抑制作用，具有止癢、止痛、止咳效果。但如果使用過量，可能引起嬰幼兒癲癇、意識障礙、呼吸抑制等神經不良反應，尤其內服或塗抹於鼻孔、臉部、胸部。
新生兒使用薄荷時可造成 新生兒黃疸，尤其是蠶豆症 (G6PDD)寶寶。另外也可能發生其他不良反應：接觸性皮膚炎、胃食道逆流、噁心、嘔吐、心跳過慢。
薄荷醇：每日容許量(acceptable daily intake)4 mg/kg
樟腦 (Camphor)
樟腦會經由皮膚吸收並產生毒性，吸入或誤食則是毒性更強，嚴重會造成致死。美國兒科醫學會指示藥品的樟腦成分不得超過11%，但在此規範下，仍有可能發生樟腦中毒，所以兒童都應盡量避免使用。
樟腦: 每日可容忍量(tolerable daily intake) 2 mg/kg
誤食劑量
– 大於10mg/kg會產生腸胃道刺激、中樞系統抑制
– 大過30mg/kg，15分鐘會發生神經學症狀 (肌肉抽搐、意識混亂、幻覺)，90分鐘內會發生癲癇
薄荷醇或樟腦使用注意對象
禁止使用人士：孕婦、授乳婦女、痙攣病史、2歲以下嬰兒、肝膽疾病者
避免使用：2-6歲幼兒、胃潰瘍、胃食道逆流患者
蠶豆症患者：樟腦禁止、薄荷避免
圖文經 雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師 授權轉載