【童防猩紅熱悄襲】高發期預警--10歲以下最易染病

當大家為流感及新型冠狀病毒肺炎來勢洶洶而加強防範時，有可能忽略了另一常見冬季流行病猩紅熱。衞生防護中心早前便於一周內突然錄得四十六宗個案。每年11月至3月期間乃此症高發期，初期症狀與流感相似，可併發嚴重症狀，十歲以下孩子最易染病，不可不防。

猩紅熱屬於高傳染性疾病，如果醫生發現懷疑或已被證實個案，均須通知衞生防護中心。猩紅熱是小兒常見的細菌性感染，主要於冬、春兩季流行，其致病的A型鏈球菌會積存於人體咽喉位置，並可以隨飛沫傳播。

家庭醫生林永和說：「猩紅熱潛伏期大約二至五天，初期症狀包括咽喉疼痛、頭痛、發高燒、怕冷、腹痛及嘔吐為主。當中又以咽喉紅腫和扁桃腺紅腫最為常見，其次患者的舌頭會有紅腫症狀，並有明顯如草莓狀的凸起物，因此又被稱為『草莓舌』。」

家庭醫生林永和指猩紅熱病徵與一般傷風感冒的最明顯差別，是臉部潮紅及患處長出紅疹。

要辨別一般細菌性咽喉炎和猩紅熱，主要靠臨牀診斷，林醫生說︰「猩紅熱患者喉嚨有可能出現白點，上顎更會有紅點，或者全身出疹。通常患者在高燒十二至四十八小時內，皮膚便會長出點狀皮疹，並由耳後、頸後部位，逐步蔓延至胸口、上肢及背部，繼而遍及下肢。此時皮疹會出現如雞皮般與針頭大小相若的紅疹狀況，病童臉部會不時出現潮紅，家長應多加留意病童會否有以上徵狀。」

林醫生提醒，家長要密切留意小朋友的精神狀態，例如會否沒有精神玩耍、食欲不振等等，如有異常或者惡化，應盡快求醫檢查，一旦確診，醫生就會立即處方抗生素藥物。

他續指，若未有妥善用藥，猩紅熱可以併發中耳炎、 肺炎等，隨後亦有可能引發較嚴重的後遺症，例如急性腎小球腎炎、心瓣炎及關節毛病等。「若發現小朋友手腫、腳腫、小便顏色變紅，必須立即求醫。」

由於患者的口腔和咽喉，都會因病情影響而感到疼痛，所以多不願意進食。建議家長應鼓勵病童多喝水、果汁，食用粥品等流質飲食，以增加水分攝取量，以維持抵抗力。他建議可適量塗抹無色素、無香料的潤膚霜，以保持皮膚濕潤，可助減少痕癢不適感。

此症於發病前二十四小時，直至出現症狀的高峰期間，具有極高的傳染性。因此，病童一旦確診，需要先隔離不少於七日，待咽喉組織不再有鏈球菌繁殖為止。由於猩紅熱有很高的傳染性，照顧者應該佩戴口罩，家人要避免與患者有親密接觸，若曾接觸患者的口鼻分泌物，應立即以皂液徹底潔手。應讓病童停學一星期，或待醫生確認患者不具傳染力後才復課。

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