斷食後反胖3公斤？醫生揭5大常見誤區 高胰島素恐讓瘦體組織先流失 效果大打折扣

隨着著換季，衣服越穿越薄，「168斷食（一天的進食時間集中在8小時內，其餘16小時禁食）」的網路搜尋熱度再度攀升，但在社群平台上卻也有人分享，都是斷食，為甚麼別人變瘦，自己體重反而增加3公斤？初日診所減重專科醫生王律婷表示，斷食成效除了與執行方式有關，也與體內胰島素水平有高度關聯。特別是肥胖且胰島素偏高的男性，若忽略代謝狀況盲目跟風，斷食期間可能更容易出現瘦體組織流失，而非理想的脂肪變化。

王醫生指出，《Cell Reports》的一項研究發現，不論是動物實驗或人體臨床觀察，高胰島素狀態會嚴重干擾身體在斷食期間的營養素重新分配（Nutrient partitioning）能力。 正常情況下，斷食會啟動脂肪分解，但高胰島素會抑制脂肪細胞中的 IRF4 因子，使脂肪更難被身體利用，也可能加速「葡萄糖-丙胺酸循環（Cahill Cycle）」，導致身體在空腹時，反而去分解肌肉中的胺基酸來產生能量。這也是為甚麼有些人明明有斷食，卻「少減了脂肪、多丟了肌肉」，體態改善不如期。

研究更發現，在48小時急性斷食後，肥胖且高胰島素的男性，其瘦體組織（Lean Mass）流失量顯着高於正常體重男性，但脂肪量卻未明顯減少；女性則未觀察到同等程度的變化。 不過，這並不代表有胰島素阻抗的民眾就不能進行斷食，而是更需要注意代謝狀況，建議先諮詢醫生或營養師進行評估。除此之外，以下5大常見誤區，也可能讓斷食效果大打折扣。