【江志榮博士】控制近視方法(二)：「多區正向光學離焦」近視控制鏡片

之前的篇章說明了高度近視通常是歸因於患者的眼球結構上的一個不正常狀況: 過長的軸向增長 (Axial elongation) 。所以能有效減慢兒童及青少年發育期內眼球的過度增長就能最直接減少近視加深，亦是最真正需要達成的目標，因為眼球過度增長，長遠來說會大大增加一些可致盲眼疾如近視性黃斑部病變的發病率。緊記即使成年後可以接受激光矯視手術除去近視度數而不需戴眼鏡，眼球過度增長所增加的眼疾風險是不會因矯視手術而減低的。

香港理工大學眼科視光學院新近發表的「多區正向光學離焦」(Defocus Incorporated Multiple Segments, DIMS) 眼鏡片，相信是家中有近視小朋友的爸爸媽媽們近日的一個熱門話題。今次會向大家講少少科學， 讓爸爸媽媽們更了解近視控制技術的科學基礎，以及這個「多區正向光學離焦」眼鏡片的原理及成效。

研究：近距離工作和近視無直接關係

眼科及視光學界一直在探討利用光學方法來減慢近視加深，最早年的研究主要建基於近距離工作和近視相關這個主張，推測近視的形成可能是眼睛對長時間近距離工作的適應反應，眼睛對焦滯後反應 (Accommodation lag)是近視的最直接元兇。所以早期理論認為減少近距離工作和配戴能紓緩眼睛對焦滯後反應的光學鏡片會有可能減少近視加深。但反覆的研究均不能完全確立近距離工作和近視是直接相關；臨牀研究也發覺配戴能紓緩眼睛對焦滯後反應的光學鏡片對減少近視加深也效用不大，當中原因有很多可能性，不在此詳細討論。