註冊營養師教如何分辨?牛奶過敏或乳糖不耐

2021-12-30


原發性 乳糖不耐症(congenital lactose intolerance)是嬰兒天生缺乏乳糖酶,導致身體不能消化和吸收乳糖,會於飲用母乳或含乳糖配方奶後出現腹痛、脹氣、嚴重腹瀉等狀況,屬於一種罕見的疾病。即使如此,部分小孩仍可消化小量乳製品如硬芝士、乳酪等,但不能將奶品作為正餐或飲料。

相反,牛奶過敏是寶寶對奶中的蛋白質產生免疫失調的過敏反應,引起的症狀包括肚瀉、出疹、嘴巴周圍腫脹、吞咽困難、血便等,通常在進食後兩小時出現。有些家長可能將寶寶喝奶後出現症狀誤會成乳糖不耐,但戒掉乳糖反而不能對症下藥。由於寶寶在初生時期的最主要營養來源是母乳或配方乳,媽媽需要在自身飲食中避開含有乳蛋白的食物,通常兩星期後母乳中的牛奶蛋白便會消失,可再觀察寶寶的過敏症狀有否改善。建議媽媽在戒掉奶製品時,每天攝取一千毫克的鈣補充劑和十毫克維他命D,並確保攝取的分量充足。

如果家長懷疑小孩對牛奶蛋白過敏,建議先諮詢醫生意見,讓孩子接受適當的診斷。對確診患有牛奶蛋白過敏的小孩,市面上的高度水解蛋白配方(Extensively hydrolysed formula)或元素配方(Elemental formula)可以替代一般配方奶粉;反而現時醫學界不太建議選用部分水解蛋白配方(Partially hydrolysed milk-based formula)及豆奶配方(Soy-based formula)。

如果小孩已經進入逐漸加固的階段,家長要特別留意平常的食物不含牛奶或任何奶類製品,而購買預先包裝的食物時要注意閱讀材料表,避免含有牛奶蛋白的成分,例如酪蛋白、乳清蛋白等,或有可能用到奶製品製作的食物如沙律醬、蛋糕等。由於奶製品能為小孩提供優質的熱量、蛋白質、鈣質,家長在剔除時謹記要以其他食物代替,亦可考慮諮詢營養師,確保寶寶能攝取到重要的營養素,健康成長!

註 以上內容只供參考,如有疑問應諮詢醫生或專家意見。

受訪者:註冊營養師黃蔚昕

 

星島日報授權轉載
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