兒童健康︱營養師病房篇 腸胃炎的季節︱註冊營養師糖果媽媽

2022-06-30


踏入夏天,又到左腸胃炎嘅季節喇!近來又多番小朋友因為肚痾而入院。上星期喺兒科病房就見咗一位只有10個月大嘅小朋友,因為肚痾咗超過一個星期,每日屙八次水狀便便,又唔肯食嘢唔肯飲奶,所以父母最後送佢入院。

小朋友要肚痾到入院 ,通常都係肚痾次數好多,如果加埋唔肯食嘢唔肯飲嘢,仲要有發燒嘔吐 呢啲情況,就會令到身體缺水情況加劇,就有可能要入院處理。
醫生會安排驗大便,睇吓有冇種到菌 或者病毒 ,常見嘅有輪狀病毒(rotavirus)、樂沃克病毒(norovirus)、或者沙門氏菌(salmonella)。即使感染好返,亦有可能因為腸胃炎後引發嘅短暫乳糖不耐(lactose intolerance)而繼續肚痾,有時前前後後都可以一兩個星期先好返。

呢位10個月大嘅小朋友每餐只飲到幾十毫升奶,固體更加完全食唔到,病到第八日但一日依然屙緊8次水狀便便,所以醫生安排咗吊鹽水去補充水份同電解質。另外轉介營養師,暫時轉用豆奶配方 ,因為豆奶裏面無乳糖成份,可以舒緩肚痾情況。所以我就見咗呢位媽媽,去講解返豆奶配方 嘅資料。

(解話:國際指引話如果小朋友食開母乳,可以繼續食;如果小朋友食開配方奶,唔需要溝稀奶粉或者轉用無乳糖嘅配方。但指引亦都有講,如果小朋友需要住院或肚痾超過七日,就可以考慮減少飲食裏面嘅乳糖。所以就呢位小朋友嘅情況,醫生希望佢暫時轉用豆奶配方亦好合理)

醫生好多時會處方電解質飲料(ORS)俾小朋友補充水份同電解質。亦有啲研究指出,溝稀咗嘅蘋果汁(diluted apple juice )對輕微腸胃炎嘅小朋友去補充水份可能有幫助。腸胃炎嘅小朋友胃口差係好常見,可以少食多餐,安排一啲易入口嘅食物,例如粥、粉麵,亦可以喺食物裏面額外添加調味料去補充鹽份。最緊要係飲充足流質,包括ORS、水份、湯水、豆奶等等。

有啲私家醫生甚至會處方益生菌,因為研究指出益生菌可以改善肚痾情況及縮短生病日數,但並唔係每一隻益生菌都會有幫助,比較多研究嘅係Lactobacillus rhamnosus GG、Saccharomyces boulardii同L reuteri DSM 17938⋯⋯ 至於點樣食法,最好問返私家醫生或者營養師。

記得我大仔13個月嗰陣(都成5年前)都有試過腸胃炎,次次去poopoo都爆片 (就好似第二幅圖咁 ),作為新手媽媽嘅我非常緊張,出去同佢撲ORS、益生菌、買埋豆奶配方,好彩佢只係肚痾少過一個星期,都食到嘢飲到嘢,最後唔使入院 。因為親身經歷,所以5年前喺頭條寫過呢個topic ,可以參考返:【黃思敏營養師】 腸胃炎 高峰期 小朋友飲食要小心

其中一份新啲嘅guideline:按此

作者:註冊營養師糖果媽媽

營養師糖果媽媽 ‧ 從香港到英國授權轉載

 

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