【常見疾病】逃不了的三高宿命？| 洪裕德醫生

常言道「一命二運三風水」，這句俗語也可應用於健康上。三高（高膽固醇、高血壓及糖尿病）與遺傳息息相關，這一點是無法逆轉的，但我們仍可靠後天來改變命運。如果已知家族有心腦血管疾病史，那麼便要提高警覺。高膽固醇的先天因素風險較大，父母有高血壓的話，孩子也較常人有更高機會出現高血壓，二型糖尿病亦與遺傳因素關係密切。

但高危人士不等於只能等厄運降臨——假設他們原本於三十歲便發現三高，如能從小到大都有管理體重及遵從健康飲食習慣，那麼發病時間可延緩十年或更長，如長期控制得宜，甚至能避免三高引致的併發症，例如心腦血管病的發生。

三高的共因包括肥胖、缺乏運動、不健康飲食如高油、高鹽、高糖及低纖，如果本身風險已較高，再加上後天高危因素，很難不發病。美國一項追蹤研究發現，在2000年至2012年中，有齊三高的人口比率，於十二年間由3%變成6%，上升一倍。香港雖未有相似研究，但我們的生活及飲食習慣相當西化，估計情況與美國相似。要注意的是，如果有齊三高，對健康的損害絕非1+1+1，而是有乘數效應的，因此要格外小心。

即使有遺傳影響，我們仍有眾多方法控制三高。第一步是建立健康飲食模式及勤做運動。眾所周知，運動除可控制體重及幫助減低三高外，也能增強心肺、肌肉功能及抵抗力，流汗亦可協助排走身體鹽分。鍛煉時腦部分泌出安多芬，可令人心情開朗，較少再自覺懨懨欲病。

不過，我們千萬別只憑感覺，以為自己落力戒口及做運動便一定達到理想指標。最可信是客觀數字，例如膽固醇、血壓及血糖指數，以及體重指數（BMI）或腰圍等。如三高指數還未達理想水平，就應按醫生建議加入藥物治療。目前已有很多安全及有效的藥物，可盡快及持久地讓血壓、血糖、血脂水平達標，因此三高的高危人士絕不應掉以輕心，諱疾忌醫。

＾心臟科專科醫生洪裕德

作者：洪裕德醫生

星島日報授權轉載